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杭州智慧醫院病歷管理報價

來源: 發布時間:2023-07-20

電子病歷可以集中管理,也可以分散管理并在理論上收集完整的各種分散管理的資料。比方一位患者做CT檢查,他在做檢查時,放射科的醫生可以即刻看到其影象,主管醫生則可以通過電子病歷系統在病房同時觀看,但此時由于放射科醫生尚未給出診斷報告,相關影象資料主要保管在放射科。當診斷做出后,相關資料通過計算機網絡自動傳入電子病案室長久保存,此時主管醫生能體會的只是內容的不同,具體資料位于何處,不需要也不必關心。不同醫院的電子病歷可以通過網絡和必要的協議、標準在醫院間完成數據傳輸交換,醫生則可得到全方面的資料,同樣是不必關心病歷的保存位置。電子病歷系統可以迅速、方便、準確地開展各種科學研究和統計分析工作。杭州智慧醫院病歷管理報價

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電子化病歷系統的用途包括什么?有力提高舉證:病歷是具有法律效力的醫學記錄,為醫療事故鑒定、醫療糾紛爭議提供醫療行為事實的法律書證,如遇到法律糾紛時,沒有書寫的內容被視為沒有詢問、檢查,那么法院將視為過失,這將對醫院造成很大的被動,甚至是損失。通過符合規范的病歷記錄,避免了語義模糊、書寫潦草、缺頁、漏項等問題,減少了可能出現的會對醫院各方面造成不良影響的、但是可以避免的錯誤,為舉證倒置提供有力的法律依據。不只維護了醫院和醫務人員的合法權益,而且對醫院名譽、經濟效益都能帶來益處。杭州數字化醫院病歷管理特點為什么需要電子病歷替代紙質病歷呢?

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電子病歷批量掃描轉換,就是將紙質病歷掃描為圖像文件以保留原始病歷。這些掃描文件將被保留在電子病歷中,但是將來并不會提供個人檢索數據字段。由紙質病歷向圖像數據轉換有很多好處,不用考慮整合新數據庫與不匹配的病歷信息。輸入舊信息時可能會被鎖定或者需要手動設置不同的標準和關系,使得這些信息很難與電子數據正確匹配。基于圖像格式的文件有以下缺點:將原有數據保存為PDF文件后,個人數據將無法電子化,并無法納入到診所的統計中。而想要查詢這些文件進而獲得信息報告則是難上加難,甚至根本無法實現。如果你想知道病人五年前是否接收過某種疫苗注射,可能還是需要手動查找這些PDF文件,而不是查找“預分類”。

電子病歷依附于HIS,電子病歷系統不是一個單獨于HIS的新系統,因為病人信息來源于HIS中的各個業務子系統中。比如:病案首頁來源于住院登記、入出轉、病案編目等系統中。各個業務系統在完成自身的功能、管理自身業務數據的同時,也在收集著病人信息。因此,脫離了HIS,也就不存在電子病歷系統。可以說,電子病歷滲透于HIS中。電子病歷傳送速度快,醫務人員通過計算機網絡可以遠程存取病人病歷,在幾分鐘甚至幾秒鐘內就能把數據傳往需要的地方。在急診時,電子病歷中的資料可以及時地查出并顯示在醫師的面前。電子病歷支持數據元素綁定,實現了多文檔同步刷新技術。

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萊文電子病歷文書模板采用公司自主研發的模板編輯器,各類病歷和打印模板都以靈活的模板形式展現,能在很大程度上規范病歷書寫的格式,病歷采集的數據項和內容符合國家衛生部統一規定,又可以根據醫生的不同需求不同語言習慣組織病歷模板,有效加快了醫生書寫病歷的質量和速度,確保醫生有更多的時間投入到患者服務中去。模板中所有的數據元素都可以與國家頒布的標準數據集相對應,為區域健康檔案共享提供基礎。符合《電子病歷基本規范》第七條、第十一條。使用電子病歷系統必須要建立好一套安全機制。長沙病歷質控

電子病歷系統能夠有效減少人工收集和錄入數據的工作量。杭州智慧醫院病歷管理報價

電子病歷的功能特征概括為8個方面:(1)當醫療需要時,隨時隨地提供安全、可靠、實時地訪問病人健康記錄的能力;(2) 采集和管理就診和長期的健康記錄信息;(3)起到醫療服務過程中醫生的主要信息源作用;(4)輔助為病人或病人組制訂診療計劃和提供循證醫療;(5) 采集用于持續質量改進、利用率調查、風險管理、資源計劃和業績管理的數據;(6)采集用于病案和醫療支付的病人健康相關信息;(7)提供縱向、適當過濾的信息以支持醫療研究、公共衛生報告和流行病學活動。(8) 支持臨床試驗和循證研究。杭州智慧醫院病歷管理報價