電子病歷依附于HIS，電子病歷系統不是一個單獨于HIS的新系統，因為病人信息來源于HIS中的各個業務子系統中。比如：病案首頁來源于住院登記、入出轉、病案編目等系統中。各個業務系統在完成自身的功能、管理自身業務數據的同時，也在收集著病人信息。因此，脫離了HIS，也就不存在電子病歷系統。可以說，電子病歷滲透于HIS中。電子病歷傳送速度快，醫務人員通過計算機網絡可以遠程存取病人病歷，在幾分鐘甚至幾秒鐘內就能把數據傳往需要的地方。在急診時，電子病歷中的資料可以及時地查出并顯示在醫師的面前。電子病歷主要功能包括病歷模板庫。中小醫院門診電子病歷好用嗎

電子病歷并不是病歷書寫這么簡單，病歷是各種醫療活動的結果記錄，并不是說我開發一個文字書寫器就說是電子病歷；電子病歷的病歷室來源于眾多的臨床系統的結果，臨床系統是醫護人員在日常工作中使用的眾多系統，主要包括各種醫生站、護士站、實驗室系統、放射科系統、麻醉系統、手術室系統、心電監護系統、重癥監護系統、會診系統等，這些系統在運行的時候是會產生各種申請、審批、處理、反饋等這些流程，來管理整個的臨床工作的信息化，較終產生的符合病歷規范的醫療文件，并且是具有法律意義的文件，都將是電子病歷的一部分。智慧醫院電子病歷多少錢一套電子病歷支持修改痕跡保留，可以保留各級醫生的修改痕跡。

電子病歷手工錄入轉換，就是將以前的紙質病歷，通手工把舊病歷的數據輸入到新上線的電子病歷系統中，雖然手工轉換這個工作非常單調乏味，耗費較長時間，但是可以借此機會整理全部文件，去除不再就診或已經搬家的患者病歷。在此過程中，還能夠建立新的病歷，而無需體驗因為使用不同架構導入數據帶來的壓力。例如，紙質兒科醫生辦公系統的圖表可能以家族為單位進行管理，而不是以個人為單位管理。在新的數據庫中這些圖表的分類可能又會有所不同，因為在新數據庫中病人分類的主要依據是他們的社會保險號(Social Security Number，SSN)。

在國內，人們一般只使用“電子病歷”一詞來表達上述不同概念，在幾個概念之間沒有直接的區分。當人們在醫院內部的背景下討論電子病歷時，指的是醫療機構內部的電子病歷；當在區域醫療信息化范圍內討論時，指的是的電子健康記錄。按照前述的電子病歷定義，醫院內部電子病歷的實現實質上是整個醫院以病人為中心的計算機信息化，而電子健康記錄則是整個醫療衛生行業的信息化和區域信息共享。由此可見，電子病歷的發展將是一個漫長的過程。在醫院內部，電子病歷不是一個單獨的系統，它建立在各類臨床信息系統充分發展的基礎上，臨床信息系統構成了電子病歷的信息源。醫生工作站作為臨床信息系統的重要部分和電子病歷系統的中心部件，既是電子病歷的信息源，也是電子病歷較重要的展現載體。電子病歷的IT系統建設，必須考慮到可靠性。

電子病歷批量掃描轉換，就是將紙質病歷掃描為圖像文件以保留原始病歷。這些掃描文件將被保留在電子病歷中，但是將來并不會提供個人檢索數據字段。由紙質病歷向圖像數據轉換有很多好處，不用考慮整合新數據庫與不匹配的病歷信息。輸入舊信息時可能會被鎖定或者需要手動設置不同的標準和關系，使得這些信息很難與電子數據正確匹配。基于圖像格式的文件有以下缺點：將原有數據保存為PDF文件后，個人數據將無法電子化，并無法納入到診所的統計中。而想要查詢這些文件進而獲得信息報告則是難上加難，甚至根本無法實現。如果你想知道病人五年前是否接收過某種疫苗注射，可能還是需要手動查找這些PDF文件，而不是查找“預分類”。電子病歷可記錄的內容包括：病人在醫院所接受的各種檢查記錄。大型醫院護理電子病歷使用方法

病人的病歷信息需要長期保存，通過電子病歷即可實現。中小醫院門診電子病歷好用嗎

經過多年的發展，我國醫院信息系統已初具規模，許多醫院相繼建立起醫院范圍的信息系統，為我國電子病歷的研究和應用奠定了堅實的基礎。相比紙張病歷，發展電子病歷的意義有以下方面的優勢：（1）結合醫療知識庫的應用，通過校驗、告警、提示等手段，能夠有效降低醫療差錯。（2）為醫護人員提供完整的、實時的、隨時隨地的病人信息訪問，有助于提高醫療質量。（3）為醫療管理、科研、教學、公共衛生提供數據源。（4）通過醫療信息共享，支持病人在醫療機構之間的連續醫療。（5）通過電子化的信息傳輸和共享，優化醫院內部的工 作流程，提高工作效率。中小醫院門診電子病歷好用嗎