circZKSCAN1在肝ai細胞中低表達且抑制肝ai細胞的增殖，ciRS-7則被認為是非小細胞肺ai、結腸ai和胃ai等中流的預后指標，其高表達與較高的臨床分期和較差的總體生存期相關。目前已發現組織、血液和外泌體中的circRNA分子表達失調，而多種circRNA的聯合檢測會提高外泌體標志物的敏感性和特異性，甚至可達到90％左右。外泌體可作為納米載體來介導細胞間的信息傳遞，發揮信息傳遞作用的方式主要有：在細胞間轉移受體，通過配體受體介導的方式作用于受體細胞，向受體細胞轉移功能蛋白，通過膜融合方式向受體細胞傳遞mRNA、miRNAs或轉錄因子等信息。這些方式為中流靶向zhiliao開辟了新的途徑。外泌體的復雜性，為疾病檢測和監測提供了一個多指標的診斷窗口。外泌體應用在哪些方面

在過去十年中，細胞外囊泡已經成為細胞間通訊的重要介質，參與原核生物和高等真核生物細胞之間的生物信號傳遞，以調節不同范圍的生物過程。此外，細胞外囊泡的病理生理作用開始在包括癥狀、傳播性疾病和神經變性疾病在內的疾病中得到認識，突出了醫治干預的潛在新靶點。此外，未修飾和工程化的細胞外囊泡可能在大分子藥物遞送中具有應用。該綜述回顧近在理解細胞外膜泡生物學和細胞外囊泡在疾病中的作用方面的進展，討論新出現的醫治機會并考慮相關的挑戰。血細胞提取試劑盒分類外泌體可參與到機體免疫應答、抗原提呈、細胞遷移、細胞分化等方方面面。

雖然外泌體在疾病的診斷上有天然優勢，但在臨床應用上仍有一些限制：外泌體的提取方法金標準仍然是差速離心法，但這種方法費時費力且提取效率較低，難以進行臨床推廣和應用；而商業化的試劑盒質量參差不齊，往往導致提取物雜質過多，且其售價較高。外泌體的定量是采用顆粒濃度定量，蛋白濃度定量，亦或是核酸濃度定量，目前仍存有爭議。由于傳統的內參并不適用于外泌體，在實時熒光定量PCR檢測靶分子含量時內參的選擇尚沒有統一的標準。外泌體分子標志物的研究還處于初級階段。目前外泌體研究的整個流程中成本都很高。

Buller等利用miR-146b的質粒轉染間充質干細胞，使其分泌的外泌體負載miR-146b，并將外泌體注射至移植到小鼠體內的GBM處。結果表明，這種利用外泌體運輸miRNA進行zhiliao的方法可以有效抑制中流的生長。對于GBM類腦部中流，體內zhiliao不同于體外細胞實驗，更需考慮腦部組織微環境對藥物的影響，外泌體可運輸miRNA并不破壞其在腦部中流組織處的原本功效。然而，至今還沒有利用外泌體載藥經靜脈注射zhiliaoGBM的報道，這主要是由于跨越血腦屏障(BBB)仍然是外泌體進行腦部中流zhiliao需要解決的難題。盡管如此，Wood等報道的在進行阿茲茨海默病zhiliao時利用對腦部神經元特異性肽RVG靶向的外泌體穿過BBB的研究顯示了經靶向修飾的外泌體具備穿過BBB的潛力，因此外泌體載藥zhiliao具有廣闊的前景。外泌體可以作為藥物治理的遞送系統。

利用抗ai癥藥物進行中流zhiliao是抑制中流的一個重要方法，不過目前抗ai癥藥物的運載存在著種種挑戰，主要體現在以下幾點:(1)抗ai癥藥物的疏水性;(2)抗ai癥藥物的毒性以及非靶向性;(3)易被人體清chu，體內循環的半衰期很短等。采用外泌體運輸抗ai癥藥物，可以提高藥物體系的水溶性，降低藥物對人體的毒性以及避免被網狀內皮系統捕捉從而延長其循環時間。近期，兩種抗ai癥藥物———紫杉醇(PTX)和阿霉素(DOX)已經成功被載入外泌體中，并對其抗中流作用進行了研究。外泌體的遺傳分子與肝臟病理息息相關，在肝臟疾病診斷中可作為潛在的治理靶點或分子標志物。腹水外泌體miRNA測序

臨床前研究的證據表明干細胞釋放的外泌體可作為心肌修復的潛在無細胞治理劑。外泌體應用在哪些方面

外泌體不只可作為疾病診斷的生物標志，而且可作為天然的藥物傳遞載體。外泌體能夠負載的治理物質包括小分子化合物、蛋白質、寡核苷酸等，且在體液中寬泛分布且具有定向歸巢能力。外泌體獨特的生物兼容性、高穩定性、瘤靶向性使其在未來瘤治理中有很大的利用價值。外泌體能夠裝載的治理物質包括小分子化合物、蛋白質、寡核苷酸等。作為小分子化合物載體，外泌體裝載姜黃素、紫杉醇、阿霉素等主要是用于抗瘤研究；已經發現外泌體可遞送多種蛋白質，例如酶，細胞骨架蛋白質和跨膜蛋白質；外泌體作為核酸分子的藥物載體主要用于基因治理，外泌體天然的可以攜帶遺傳（例如miRNA，siRNA）到靶細胞中，從而在生物學和致病過程中誘導遺傳修飾。外泌體應用在哪些方面