作者：邱瀚宣，鄭吉駟，張善勇，上海交通大學醫學院附屬第九人民醫院·口腔醫學院口腔外科隨著口腔醫學的發展，種植修復已經成為牙缺失修復的**佳選擇之一。牙拔除后由于缺少咀嚼肌的功能性刺激，牙槽窩周圍的硬組織和軟組織會發生不同程度的改變，牙槽骨將會出現不可逆的生理性退變，牙槽骨的高度和寬度會發生明顯降低。牙拔除后，牙槽嵴寬度的吸收是高度的3倍，且頰側骨板吸收較舌側吸收多，這給后期種植及義齒修復帶來困難及挑戰。狹義的牙槽窩保存技術是指在拔牙術后于牙槽窩內植入生物材料，主要包括微創拔牙、生物材料植入和屏障膜的使用；廣義的牙槽窩保存技術包含狹義牙槽窩保存及拔牙窩的種植術，包括即刻種植和早期種植。本文就狹義牙槽窩保存術的近期發展綜述如下。1.牙槽窩保存術的定義牙槽窩保存又稱位點保存，是一種通過在拔牙窩內植入不同生物骨替代材料或覆蓋生物屏障膜、植入種植體來達到減少或限制拔牙后牙槽骨生理性吸收的手術方法。早在2004年，Rose等即命名該技術為牙槽嵴保存術，研究植入各種不同生物材料，利用不同屏障膜覆蓋后拔牙窩的改變情況。植入的自體骨、異體骨、異種骨和人工合成骨等能維持牙槽窩的容量及防止牙槽嵴輪廓變形。全自動牙齒脫礦加速器處理效果好。天津全自動牙齒脫礦加速器好選擇

    盡早進行牙槽骨保存術，能有效避免進行二次骨增量手術。現今對牙槽嵴保存術仍然存在不同意見，***的共識是，利用拔牙窩保存術減少牙槽嵴吸收，但并無研究證實哪種生物材料具有**佳的保存效能。關于是否植入生物膜、是否進行一期傷口關閉，均存在爭議。Jeong等認為，不進行一期傷口關閉，利用蛋白膠原膜與dPTFE膜雙重膜進行覆蓋能獲得較好的臨床效果。Kutkut等利用PRP富血小板血漿與CSH半水硫酸鈣組合，與可吸收膠原蛋白相比，前者有大量新骨形成，骨愈合能力快速。Jung-Bo等利用涂有ErhBMP-2因子的羥基磷灰石（HA）進行牙槽嵴保存術，與一般HA相比，前者效果更好。有學者提出只利用微型鈦板植入拔牙窩而不植入其他生物材料，能較好保存牙槽嵴寬度，但其長期效果仍需隨訪觀察。利用rhPDGF-BB和rhBMPs等生長因子進行牙槽窩保存的可行性與有效性，也需要進一步研究。江西哪里有全自動牙齒脫礦加速器性價比高全自動牙齒脫礦加速器比其他產品更具優勢。

    1、在選擇牙刷方面，使用軟毛牙刷我們在選購牙刷的時候，應該選擇刷頭小而適中，刷毛細而柔軟。尤其是刷毛末端經磨圓處理的保健牙刷，不會損傷你的牙質和牙齦。硬的牙刷毛會牙齦會造成傷害，大部分人使用時都會選擇小頭軟毛牙刷，既舒適，而且還能夠清理干凈口腔衛生。2、刷牙方法，每天都應按照巴氏刷牙法如果我們的刷牙方法不得當，相當于牙是白刷的。同時還可能會導致各種不良后果。所以小編推薦大家使用巴氏刷牙法來刷牙，不僅能夠***表面的殘留物，牙齒縫隙間也能得到清理。3、刷牙時間和刷牙次數每天刷牙至少需要刷夠2分鐘，大多數人可能都沒有達到這個時間，如果想把牙齒刷干凈，是必須要2分鐘的。每天的刷牙次數在2次以上，一般情況下就是早晚各一次。如果有條件的情況下，可以在每餐之后進行刷牙，不方便的話，也應該使用漱口水。只有堅持才能預防口腔健康。4、洗牙每年需要1-2次的定期潔牙，有助于清潔我們日常刷牙時清潔不到位所余留的牙結石，同時還能夠保持口腔健康，洗牙還可以檢查口腔問題，所以洗牙是每年必備的。5、日常飲食需要注意的是，甜食、碳酸飲料盡量少使用，如果在進食后，對口腔衛生清理不及時，就很有可能會造成牙齒齲壞的問題。

    種植***已經成為一種常規***手段，它可以是單牙種植或多牙種植，其療效可以評估，據報道種植體留存率為95%。然而，種植體脫落導致的種植失敗致使無法達到預期的***目的，結果會令人失望。而對患者來說，則會增加額外的***以及相關費用。大多數種植失敗為早期失敗——即失敗發生于修復***前或修復***后不久。而遠期失敗通常是指修復階段的失敗或是種植體周圍發生邊緣骨喪失和***。種植失敗的原因包括以下幾點：患者相關因素（全身情況，吸煙，骨質量以及口腔衛生情況）種植體相關因素（種植體表面，形狀，位置等）醫生相關因素（咬合力，負載時機，修復體周圍是否便于清潔等）*是指種植體出現問題，上部修復體的失敗或并發癥對于**終結果也十分重要。因此，在***前，就應該告知患者種植修復后需要長期維護、修復可能發生的并發癥以及在修復過程中可能發生種植失敗。**常見的并發癥以及失敗包括以下幾項：螺絲松動螺絲折斷粘結失敗瓷層折斷螺絲是用于連接修復體與種植體的裝置。螺絲松動是一類非常常見的并發癥，這個問題通過再次旋緊螺絲就可以輕松解決。相對來說，螺絲折斷比較難處理。在大多數螺絲折斷病例中，螺絲下端尖部與種植體連接較松，使用尖銳的探針就可以將其取出。

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    『壹』牙齒的護理1.先找個牙科的主任醫師幫你把你的牙都堵一遍（先做個潔治就是洗牙），齲齒還疼肯定到神經了。呵呵肯定要做牙套了(女孩子肯定做烤瓷牙，肯定是要花不少的MONEY，現在醫院的收費太高，你可以要求去主任醫師的私人診所，這樣可以省下不少費用）。2.***后必須勤刷牙，每天至少3次（一定要堅持，有齲齒的人99%是懶人），刷牙時間要在3-5分鐘，如果你嫌麻煩可以嘗試使用電動牙刷，可以輕松些。另外要用**的含氟高的漱口水漱口一段時間改善牙質。3.預防的方法：A-可以每2個月或3個月去牙醫那里洗一次牙，對牙齒情況進行檢查，有淺齲馬上***。B-對沒有患齲的牙齒做窩溝封閉。c-養成用牙線的習慣，牙齒潔牙很有必要。（用牙線的目的主要是可以讓你更加關心你的牙齒，關心度提高了，患齲的可能也小了。另外白白的牙齒多好看。誰見了不喜歡呢，都想親一下。）建議**好的方法，找個牙醫男朋友，呵呵一切都解決了。忠告，別治好了牙就望了疼，以后要堅持下去。建議你讓醫生給你照個牙齒的照片，然后放在你的梳妝臺邊，每天看到這張照片你就不敢懈怠了。一句話只要你不懶，就不會『貳』怎樣保護牙齒牙齒保健是慢功、細活，其日常護理非常重要。所以。全自動牙齒脫礦加速器的質量有保障嗎？廣西本地全自動牙齒脫礦加速器認真負責

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    具有無需供者、取量無限、無疾病傳染風險的特點。生物因子作為信號分子，能夠促進細胞生長和發育，牙槽嵴保存中加入生長因子，可以加速新骨形成及牙槽嵴保存。VittoriniOrgeas等的meta分析表明，*使用生物屏障膜能提高常規拔牙窩的愈合能力，認為牙槽窩保存術能有效限制牙槽嵴水平向及垂直向改變，但是由于生物材料種類繁多，在行保存術前，需要綜合考量經濟效益。4.結語綜上所述，牙槽窩保存的方法多種多樣。**常用的方法是在拔牙后植入生物材料，覆蓋生物膜，關閉創口。其次是*植入生物材料，不覆蓋生物膜，關閉創口。第3種方法為覆蓋生物膜，關閉創口。實驗證明，自然愈合組與牙槽窩保存組在術后6個月，牙槽嵴高度無***差異，而牙槽嵴寬度則有***差異。不同的牙槽嵴保存方法均能有效維持牙槽嵴寬度，其間*存在材料的細微差別。牙槽窩保存術成功實施的關鍵因素不是某種特定的生物材料本身，而是施行保存術時剩余牙槽骨壁的情況與創傷情況。牙槽骨骨壁的完整性與一期創口關閉影響牙槽嵴保存術的遠期效果，但并不是所有的牙槽窩保存術都能形成新骨，有些生物材料甚至干擾牙槽窩的愈合。Tomlin等認為，拔牙后即刻進行牙槽窩保存術，能減緩牙槽骨的吸收速度。因此。天津全自動牙齒脫礦加速器好選擇

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