自體牙骨粉的臨床應(yīng)用從2009年開始陸陸續(xù)續(xù)有關(guān)于Auto-BT的臨床應(yīng)用成果發(fā)表。自體牙骨粉被***地應(yīng)用于種植牙、上頜竇提升術(shù)、拔牙窩位點(diǎn)保存術(shù)、引導(dǎo)組織再生術(shù)和牙槽嵴增高術(shù)中[19]自體牙骨粉應(yīng)用于自體移植,Dankook大學(xué)口腔頜面外科選取了250名有牙槽骨缺損的患者,以自體牙骨粉為骨移植材料分別進(jìn)行了牙種植術(shù)、拔牙窩位點(diǎn)保存術(shù)、上頜竇提升術(shù)和牙槽嵴增高術(shù)的***。并對(duì)其中133例牙種植患者進(jìn)行了臨床效果評(píng)價(jià)[20]。醫(yī)生們使用曲面斷層掃描以及CT來測(cè)量從種植體和自體牙骨粉初植入到種植義齒開始負(fù)載6個(gè)月后的牙槽嵴頂骨高度的變化。測(cè)量距離為從種植體的頂部到牙槽骨的頂部的距離。測(cè)量分析后發(fā)現(xiàn)下頜牙槽嵴頂?shù)钠骄菃适Ц叨燃s為,上頜骨的病例中平均骨喪失高度只有。說明經(jīng)過6個(gè)月的骨愈合時(shí)間,自體牙骨粉可誘導(dǎo)新生骨生成,有效預(yù)防牙槽骨吸收。Dankook大學(xué)的醫(yī)生們?cè)谌〉昧?名患者同意的情況下,獲取了5mm的骨組織樣本進(jìn)行HE染色組織形態(tài)學(xué)分析。顯微鏡下觀察發(fā)現(xiàn)了新生成骨,薄層致密骨,骨小梁,成骨細(xì)胞等結(jié)構(gòu)。與此同時(shí)研究人員還發(fā)現(xiàn)自體牙骨粉中的釉質(zhì)成分**終趨向于被周圍新骨或原本存在的骨包繞吸收,而牙本質(zhì)成分則趨于在特定的方向形成新骨。 為什么選擇自體牙骨粉?江蘇自體牙骨粉研究
自體骨骨屑的應(yīng)用方式目前,應(yīng)用于種植骨增量手術(shù)的植骨材料較多,而自體骨骨屑仍然是種植醫(yī)生的比較好選擇。自體骨骨屑不僅可以像其他材料一樣為細(xì)胞及血管的生長(zhǎng)提供橋梁,并且其基質(zhì)中所含的多種細(xì)胞因子能夠誘導(dǎo)間充質(zhì)干細(xì)胞向成骨細(xì)胞的分化。另外自體骨骨屑組織相容性可靠,符合生理要求。當(dāng)然,自體骨骨屑也有一些缺陷,首先,Dimitriou等認(rèn)為自體骨骨屑的獲取量一般較為有限,不能滿足受區(qū)的要求,此外在穩(wěn)定性方面,Galindo-Moreno等研究表明自體骨骨屑吸收速度較快,并且容易受到外部應(yīng)力的影響。 山東專業(yè)的自體牙骨粉客戶至上自體牙骨粉的作業(yè)原理是什么?
但還是存在不同程度的缺點(diǎn)。也有學(xué)者嘗試使用納米技術(shù)將羥基磷灰石與其他材料進(jìn)行整合從而改善羥基磷灰石的力學(xué)性能,彎曲強(qiáng)度。Wang等以羥基磷灰石與殼聚糖共混,在3D打印基礎(chǔ)上制備支架,體內(nèi)試驗(yàn)發(fā)現(xiàn)支架明顯促進(jìn)了堿性磷酸酶的分泌。但如何完善制備方法加強(qiáng)羥基磷灰石自身的機(jī)械性能,優(yōu)化復(fù)合材料的生物相容性,匹配體內(nèi)組織生長(zhǎng)的降解速率,以及提高復(fù)合材料的生物安全性等,仍需要未來進(jìn)一步解決。(2)磷酸鈣。磷酸鈣同樣具有良好的骨傳導(dǎo)性和孔隙率,能夠促進(jìn)再生并使組織血管化,但是在體內(nèi)降解較快、機(jī)械強(qiáng)度有限、脆性較高,單獨(dú)應(yīng)用時(shí)只適用于非負(fù)重區(qū)域。磷酸鈣具有陶瓷、粉狀和骨水泥等形式,包括α-磷酸三鈣、β-磷酸三鈣、磷酸四鈣等,以β-磷酸三鈣應(yīng)用**普遍。磷酸鈣骨水泥(CPC)以磷酸鈣鹽為主要成分,以低溫固化和塑形,無細(xì)胞毒性,生物兼容性好,骨傳導(dǎo)能力強(qiáng),1991年FDA批準(zhǔn)CPC作為臨床修復(fù)骨缺損的替代材料,然而CPC血溶性差、力學(xué)性能不足、脆性大、降解速度與固化時(shí)間難以控制等缺點(diǎn)使臨床應(yīng)用受到一定限制。目前CPC在骨缺損修復(fù)中的探索有:復(fù)合無機(jī)物CPC,如銀、錳等離子;復(fù)合有機(jī)物CPC,如藻脘酸鹽、殼聚糖、聚乳酸等。
科普下什么是自體牙骨粉哈同樣“字如其名”,就是用自己的牙齒制作而成的骨粉材料,優(yōu)點(diǎn)還不少:1、具有良好的誘導(dǎo)成骨能力,骨組織再生能力較好;2、由于自體牙是自身的組織,生物相容性比較好,術(shù)后反應(yīng)小,恢復(fù)也比較、與異體植骨材料相比,沒有傳染性疾病的風(fēng)險(xiǎn);4、是利用已經(jīng)拔除的患牙或阻生牙,進(jìn)行再利用,不會(huì)造成二次創(chuàng)傷,還無需高昂的材料費(fèi)。有些牙科是非自費(fèi)給顧客存放脫落的牙齒,以及制作自體牙骨粉,只要你后期在該院種牙即可。 自體牙骨粉含有什么成分?
種牙一定要植骨嗎?什么情況下才需要進(jìn)行植骨呢?圖片當(dāng)然,這并不表示每一位缺牙顧客的地基都不好,就像每個(gè)地理環(huán)境的地基不同,每個(gè)人所擁有的口腔環(huán)境也不盡相同,有些人可能缺牙較久,但牙槽骨仍有不錯(cuò)的形態(tài)及品質(zhì),不需要補(bǔ)骨粉即可進(jìn)行種植牙,而有些人即使一拔完牙仍有可能需要先進(jìn)行補(bǔ)骨粉再進(jìn)行種植牙。什么是植骨?植骨是通過植入人工骨粉來補(bǔ)足種植牙植入條件的一種常用方法,簡(jiǎn)單來講,就是將人工制作的骨粉放入牙槽骨骨內(nèi),讓它和牙槽骨逐漸結(jié)合在一起,供種植體植入。人工骨粉是優(yōu)點(diǎn)是無需損傷自體植骨,而且骨吸收的速度很慢,一般植入的量很少,都是以克來計(jì)算的,植入前會(huì)嚴(yán)格測(cè)量牙槽骨骨量的密度、高度等,做好一切術(shù)前準(zhǔn)備。 如何獲取自體牙骨粉?寧夏本地自體牙骨粉好選擇
自體牙骨粉的優(yōu)勢(shì)在哪里?江蘇自體牙骨粉研究
從宏觀和微觀兩個(gè)角度,通過多層構(gòu)建的制造方法對(duì)材料進(jìn)行結(jié)構(gòu)、孔隙度、孔徑、強(qiáng)度、貫通性可控操作,可制備出具有優(yōu)異機(jī)械性、骨傳導(dǎo)特性及多孔生物相容性的支架,再結(jié)合3D圖像和CT資料為患者精確設(shè)計(jì)個(gè)性化骨移植替代物,其已在口腔、神經(jīng)外科、骨科等臨床科室應(yīng)用。在傳統(tǒng)3D打印的基礎(chǔ)上,以可吸收材料、細(xì)胞和活性因子為基礎(chǔ)的生物增材制造技術(shù)受到學(xué)者青睞。生物3D打印直接將材料與細(xì)胞、蛋白或生長(zhǎng)因子等共混進(jìn)行打印,但是,如何使細(xì)胞或生長(zhǎng)因子保持穩(wěn)定的活性卻是一個(gè)難題。增材制造技術(shù)制備復(fù)合材料卻有成本高,打印原材料無法兼具生物相容性及生物力學(xué),制造技術(shù)要求較高臨床普及推廣難等現(xiàn)實(shí)問題。添加細(xì)胞因子的復(fù)合材料生長(zhǎng)因子指誘導(dǎo)成骨的生長(zhǎng)因子,調(diào)節(jié)細(xì)胞的增殖分化和細(xì)胞外基質(zhì)的合成。在復(fù)合材料中添加細(xì)胞因子對(duì)促進(jìn)血管化和骨再生意義非凡。常用的生長(zhǎng)因子有骨形態(tài)發(fā)生蛋白-2(BMP-2),堿性成纖維生長(zhǎng)因子(bFGF),血小板衍生生長(zhǎng)因子,血管內(nèi)皮生長(zhǎng)因子(VEGF),**(IGF-1),基質(zhì)細(xì)胞衍生因子,胸腺趨化因子-25,血管素等。其中BMP的研究**為***,骨形態(tài)發(fā)生蛋白**早由Urist分離并發(fā)現(xiàn),大量研究后。江蘇自體牙骨粉研究
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