3自體牙骨粉的降解速率和強度

理想的植骨材料生物降解速率應與新骨生成的速率相匹配，若植骨材料吸收過快會導致成骨不良。理想的骨移植替代材料在降解吸收被新骨替代的同時應有一定的空間維持能力和足夠的機械強度。特別是應用于上頜竇提升術中的骨移植材料，竇腔內(nèi)的壓力要求移植材料的降解速率必須與成骨速率相協(xié)調(diào)以保證足夠的強度和三維空間的穩(wěn)定性。否則極易導致骨移植材料吸收、上頜竇腔再膨脹等不良反應。SzabóG等[14]采用自體骨為移植材料進行上頜竇提升術，術后研究觀察發(fā)現(xiàn)自體骨植入人體6個月后新骨生成率約為38%～40%、殘余骨移植材料百分比為18%。采用同種異體骨為移植材料進行上頜竇提升術的臨床研究發(fā)現(xiàn)[15]，在植入6個月后同種異體骨的新骨生成率為24%、殘余骨移植材料百分比為25%。WallaceSS等[16]以Bio-Oss為植骨材料應用于上頜竇提升術中，4～10個月內(nèi)新骨生成率為12%～50%、殘余骨移植材料百分比為20%～30%。4～9個月雙相磷酸鈣陶瓷材料的新骨生成率為26%～40%、殘余率為27%。以HA為骨移植材料觀察4～6個月，發(fā)現(xiàn)HA的誘導新骨生成率為20%～35%、殘余率為30%～45%。單獨應用β-磷酸三鈣(β-TCP)作為上頜竇提升術中的骨移植材料發(fā)現(xiàn)。 種植牙手術用自體牙骨粉更好。寧夏可靠的自體牙骨粉誠信推薦

牙齒有時候就像一顆樹，牙槽骨就是樹的土壤，牙槽骨吸收萎縮嚴重，好比土沒了，樹自然就要倒了。種植手術就像種樹，土壤肥沃就可以直接種樹，骨量充足就可以直接種牙，土不夠我們就需要加點土，就像我們需要在骨量不足處植骨一樣。在下頜后牙我們還要顧及下牙槽神經(jīng)管，上頜后牙要顧及上頜竇，就像我們種樹挖土要注意地底里面是不是埋有水管或者電線，埋多深一樣，所以我們需要借助影像學檢查來分析判斷種植牙的骨頭條件。自體牙制作骨粉就可以變廢為寶，‘落牙不是無情物，化作骨粉更護齒’湖北靠譜的自體牙骨粉有優(yōu)勢自體牙骨粉有什么用途？

種牙一定要植骨嗎？什么情況下才需要進行植骨呢？圖片當然，這并不表示每一位缺牙顧客的地基都不好，就像每個地理環(huán)境的地基不同，每個人所擁有的口腔環(huán)境也不盡相同，有些人可能缺牙較久，但牙槽骨仍有不錯的形態(tài)及品質(zhì)，不需要補骨粉即可進行種植牙，而有些人即使一拔完牙仍有可能需要先進行補骨粉再進行種植牙。什么是植骨？植骨是通過植入人工骨粉來補足種植牙植入條件的一種常用方法，簡單來講，就是將人工制作的骨粉放入牙槽骨骨內(nèi)，讓它和牙槽骨逐漸結合在一起，供種植體植入。人工骨粉是優(yōu)點是無需損傷自體植骨，而且骨吸收的速度很慢，一般植入的量很少，都是以克來計算的，植入前會嚴格測量牙槽骨骨量的密度、高度等，做好一切術前準備。

    本文就自體牙本質(zhì)顆粒在牙周和種植領域骨再生手術中的應用作一綜述。1.自體牙本質(zhì)顆粒作為骨移植材料的機制牙齒由釉質(zhì)、牙本質(zhì)和牙骨質(zhì)等構成，牙本質(zhì)是一種與骨組織類似的鈣化組織。牙本質(zhì)基質(zhì)不*包含了羥基磷灰石，還含有20%的有機成分。此外，牙本質(zhì)基質(zhì)中還存在BMP，該蛋白可引導周圍未成熟的間葉細胞形成軟骨組織，并進而鈣化為骨組織。牙本質(zhì)有機成分中的非膠原蛋白——牙本質(zhì)磷蛋白和牙本質(zhì)涎蛋白，是目前公認的牙本質(zhì)特異性蛋白。此兩種蛋白與骨組織中的骨涎蛋白在本質(zhì)上均屬于酸性涎蛋白，而酸性涎蛋白在骨礦化過程中具有重要作用。臨床上將脫位的牙齒去除牙周膜后進行再植，此方法可導致牙槽骨固連，隨后又會出現(xiàn)牙根吸收并繼而被骨組織替代。正是這種理化性質(zhì)的相似性和牙齒固連的臨床現(xiàn)象，提示牙本質(zhì)具有替代自體骨材料的可能。自體牙本質(zhì)顆粒多來自于自體需要拔除的第三磨牙、正畸減數(shù)牙、殘根殘冠或松動牙以及乳牙等。Park等報道，將乳牙拔除后制取自體牙本質(zhì)顆粒，可將其保存起來生成自體牙庫。對于一些唇腭裂伴有牙槽嵴裂且需要做植骨手術的患兒，可以將自體牙本質(zhì)顆粒作為植骨材料，從而避免了自體髂骨取骨而造成的創(chuàng)傷。目前。補骨手術選擇自體牙骨粉。

    牙骨質(zhì)的結構與骨板類似，且其中的成牙骨質(zhì)細胞和成骨細胞具有類似的形成硬組織的能力。二者均可以分泌堿性磷酸酶，并在細胞外基質(zhì)中形成礦化結節(jié)。盾構術的應用已經(jīng)證明，由成牙骨質(zhì)細胞形成的新生牙骨質(zhì)可以直接沉積在鈦種植體的表面，部分形成“種植體－牙骨質(zhì)結合”。然而，Schwarz等、Becker等學者則認為，牙骨質(zhì)層會影響植入材料的改建。因此，為了達到替代性牙根吸收，應將靠近受植面的牙骨質(zhì)去除，相反，移植牙根靠近骨膜面的牙骨質(zhì)則可以保留來維持空間穩(wěn)定。目前關于自體牙作為骨增量材料時是否保留牙髓仍存在爭議。一方面，牙髓干細胞具有成骨特性，Schwarz等證明牙髓成牙本質(zhì)細胞誘導鈦種植體的“牙骨質(zhì)沉積”。然而，他們在新近研究中發(fā)現(xiàn)，是否去除牙髓對骨增量術后新骨的形成沒有***影響（（±）mm2vs.（±）mm2）。***牙根牙髓和牙周***是拔牙**常見的原因。然而，骨增量過程中如果發(fā)生微生物污染，會導致成骨的能力下降以及骨骼吸收，從而影響手術效果。目前對于***牙根的處理及其在骨增量手術中會造成多大程度的影響尚無統(tǒng)一定論。Schwarz等分別采用健康天然牙、牙髓***后牙和牙周炎牙來源的牙根在比格犬的頜骨缺損部位進行骨增量。自體牙骨粉用什么設備加工？黑龍江名優(yōu)自體牙骨粉性價比高

自體牙骨粉的優(yōu)勢是什么？寧夏可靠的自體牙骨粉誠信推薦

    其基礎是成骨細胞在體內(nèi)生長到支架表面和孔隙中。這一研究領域的一個主要挑戰(zhàn)是設計和制造合適的可降解支架，以調(diào)節(jié)多潛能干細胞的增殖和分化為不同的譜系。納米技術的進步導致骨再生研究的重點轉向負載納米顆粒的支架，目的是增強細胞親和力和促進成骨。在納米尺度上修飾支架表面可以調(diào)節(jié)生物活性，提高細胞存活率和改善再生效果。納米復合材料的化學性質(zhì)（例如潤濕性、官能團和蛋白質(zhì)組成）和物理性質(zhì)（例如表面形貌、孔隙率和彈性模量）可以被調(diào)整，以便產(chǎn)生用于細胞黏附的**佳結合位點，并且伴隨著刺激干細胞分化。納米支架具備細胞外基質(zhì)的三維結構、良好的生物活性、可再吸收性、骨傳導性、生物相容性、機械性能等優(yōu)勢。納米復合材料主要包括多孔支架材料、水凝膠材料和纖維支架材料3種形式。納米復合多孔支架通過納米技術制備，擁有特定的孔隙率和結晶度。納米復合水凝膠與細胞外基質(zhì)結構和組成相似，互連親水網(wǎng)狀多孔結構為細胞附著和相互作用提供足夠空間。納米復合纖維支架通過靜電紡絲制造技術、相分離進行制備，其可模擬天然細胞外基質(zhì)的纖維結構，孔隙率高達95％利于細胞黏附、遷移和增殖。通過濕化學沉淀、溶膠－凝膠合成、水熱合成技術。寧夏可靠的自體牙骨粉誠信推薦

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