可先使用表面麻醉劑減少進針疼痛。比較好選擇不含腎上腺素的**物，并根據年齡、體重等酌情減量。（2）選用細針頭注射。注射時不能將針頭直抵骨面，因表面麻醉*對黏膜表面起效，牙槽骨表面的骨膜并未麻醉，骨膜對疼痛刺激比較敏感，當針尖觸及骨膜會引起兒童疼痛，導致不能配合手術。注射時針頭的斜面壓迫黏膜組織，看到組織發白后緩慢注射**物，讓**物浸潤片刻后，邊旋轉進針邊注射**物，讓兒童在不知不覺中完成**物的注射，并產生安全感和信任感，有助于接下來的***。（3）操作中，手法要輕柔，動作要快速，減少兒童在椅位上的***時間，在兒童可承受的時間內完成操作。（4）牙齒拔除難度較大時，可采用外科拔除方法，但應告知兒童不要由于器械所產生的聲音感到害怕。助手應及時***兒童口腔內的唾液和血液，避免嗆咳。（5）術中采用兒童型開口墊輔助患兒張口，避免突發的閉口導致手術器械對周圍軟組織的損傷。（6）患兒牙齒較小、形態不規則，術中應選用合適的器械穩固夾持患牙，避免將脫位的牙或牙根滑脫墜入咽腔。（7）***時盡量讓患兒采用坐位或半坐位，切忌頭部過度后仰引起誤吸、誤咽。拔除上頜埋伏多生牙頭部必須后仰暴露術野時，應將患兒的頭部偏向一側。離體牙保存可替代嗎？河南值得推薦的離體牙保存有優勢

    可以考慮在更早期時加載正畸力。劉偉濤等對20顆移植牙在術后平均***，隨訪結果顯示，19顆牙存活，療效良好。孫慧芳等研究了正畸加載時機和持續時間對移植牙的影響后發現，術后4周開始加力，加載2周，**有益于PDL的愈合。3.自體牙移植在正畸***中的應用對于正畸***中的缺牙問題，在制定***方案時，常用的修復方式有固定橋、種植牙、正畸關閉間隙和自體牙移植，如果患者處于生長發育階段，且有供體牙，牙移植不失為一個良好的選擇。Park等運用正畸***結合自體牙移植的方式，修復了1例先天牙缺失患兒，5年隨訪結果顯示預后良好。Choi等報道了1例移植自體前磨牙替代壞死中切牙的正畸病例，術后取得了滿意的療效。在傳統正畸***中，牙移動通常*局限于小范圍，但和牙移植結合應用后，移動范圍有了更多的可能，如：牙齒可移動到同一牙弓的不同位置，甚至是對側牙弓。除此之外，移植牙還有持續的骨誘導潛能，不*有益于正常牙槽突的重建，而且還能夠與鄰牙進行功能性適應調整。即使后期移植牙松動脫落，受區組織形態仍能夠保持完整，有利于后續開展其他***方案。4.正畸***與自體牙移植的其他聯合應用近年來，隨著對正畸***與自體牙移植結合應用研究的不斷深入。河南國內離體牙保存好選擇離體牙保存將助力口腔健康。

    一、在長牙后需要刷牙，那在長牙之前需要做什么嗎？現在孩子發育得好，長牙大都比較早，所以長牙前這段時間并不長，但這段時間往往是新手父母手忙腳亂的時候，也是容易和老人觀念***的階段，所以還是挺重要的。孩子這段時間的飲食很單一，不管是母乳還是配方奶，都是液體，不會在口腔內有多少殘留的，即便添加輔食后殘留一點食物，但因為還沒有牙，也還是沒蟲牙的風險。那是不是就不用刷牙了呢？也不是，孩子的習慣是逐漸形成的，有的家長反映孩子刷牙很困難，那是因為突然面對這種被動的操作，孩子比較難接受。如果在他小時候還不太會反抗的時候，你就開始給他做這些動作了，讓他接受這是一個生活的習慣，他就會比較容易接受，大一點了也就不會很抗拒刷牙了。如果他確實沒有牙，也是不需要牙刷的，但可以用清潔的濕紗布或者硅膠指套一類的東西，給孩子擦拭一下口腔里的牙床。一定要很輕，主要是走個形式，別真想擦下點什么來，孩子的口腔黏膜比較嬌嫩，別用力，別引起孩子的不適。每天一兩次就可以了，比較好是兩個人配合著做，一個人負責穩住孩子，另一個人擦，每天這樣做的好處是讓孩子習慣口腔清潔，另外一個好處，在長牙之前往往孩子會牙床癢癢。

危害：1.齲齒對成人的危害①經常造成牙根尖等部位的炎癥，嚴重時局部腫脹；如膿液和細菌被吸收，可引起敗血癥或菌血癥。②壞牙根不能咀嚼食物；加重胃腸道負擔。③對于老年人來說，嚴重齲壞可造成大部分或全部牙齒缺失，不利于老年人的身體健康。2.兒童齲齒的8大危害性①牙體缺損，涉及多個乳磨牙時可降低咀嚼功能；②齲洞內食物殘渣滯留，細菌聚集，使口腔衛生惡化，影響恒牙發生齲患；③乳牙根尖周炎影響繼承恒牙牙胚，造成其釉質發育及正常萌出障礙；④乳牙因齲早失，造成恒牙間隙縮小，因間隙不足發生位置異常；⑤乳牙齲壞破損的牙冠易損傷局部的口腔黏膜組織；⑥乳牙齲壞嚴重，造成咀嚼功能降低，影響兒童的營養攝入，對生長發育造成影響；⑦乳牙齲病發展為根尖周病可作為病灶牙使機體的其他組織發生病灶***；⑧影響美觀和正確發音。離體牙保存的優勢在哪里？

分類：牙齒的種類和排列1按牙的形態特點和功能可分為下列幾類：1.切牙：位于口腔前部，上、下、左、右共有8個。其共同特點是，牙冠從唇面看呈鏟形，從鄰面看呈楔形，牙頸**厚，到切緣逐漸變薄，成為一切嶺。切牙為單根。 [6] 2.尖牙：位于近口角處，上、下、左、右共有4個，支撐口唇使之豐滿。特點是牙冠呈圓錐形，切緣**有一突出的牙尖，牙根為單根，長而直，是牙齒中牙根比較大者。 [6] 3.雙尖牙：位于尖牙之后，又稱前磨牙。上、下、左、右共8個，咬合面有兩個牙尖（下頜雙尖牙有時有三個牙尖），牙冠呈不正的立方形，牙根扁，為單根，唯上頜***雙尖牙通常有兩個牙根。 [6] 4.磨牙：位于雙尖牙之后，上、下、左、右共12個。牙冠大，呈立方形，上頜磨牙咬合面呈不正規的菱形，下頜磨牙咬合合呈長方形。通常有4-5個牙尖。上頜磨牙一般有三個牙根，下頜磨牙為兩個牙根。 [6]離體牙保存用什么設備？河南值得推薦的離體牙保存有優勢

離體牙保存找哪家比較靠譜？河南值得推薦的離體牙保存有優勢

    牙移植的成功率相對較低。這可能是由于年輕恒牙相對更好拔除，牙周膜（periodontalligament，PDL）損傷較少，根尖孔處于開放狀態，使得血液循環也更容易建立所致。隨著年齡的增長，牙齒發生生理病理變化的概率亦隨之增高，如牙髓鈣化，根尖孔閉塞，組織修復再生能力下降等，這些也都與牙移植的成功率有著密切關聯。但Yoshino等研究認為，年齡并不會影響牙移植的預后狀態。這可能與研究中供體牙的局限性及個體差異等混雜因素有關。供體牙的類型通常選擇健康但無功能的牙作為移植的供體牙，較為理想的供體牙是牙根形態相對光滑的圓錐形單根牙，過長的或彎曲的牙在拔除和移植過程中均可能損傷PDL，影響移植牙的存活率。除此之外，牙齒的發育狀況、牙根數目及形態大小、與缺失牙的相似性等也是決定預后的重要因素。1）牙根的發育狀況。Denys等對不同發育程度的移植牙進行長期隨訪觀察后得出，牙移植的**佳時期是牙根發育至2/3~3/4時，在這一時期，發生牙根吸收的風險相對較低。2）牙根的形態。不同類型的牙，移植成功率也不盡相同，對于多根牙來講，由于其拔牙、PDL保存、牙槽窩預備、根管***等操作過程的難度系數比單根牙大，因此其移植成功率也相對較低。河南值得推薦的離體牙保存有優勢

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