什么情況下需要注射狂犬病免疫球蛋白？答：（1）所有未接種過狂犬疫苗、中和抗體<0.5iu/ml者、首先暴露的III級暴露者。（2）免疫功能低下或者頭面部暴露的II級暴露者。狂犬病免疫球蛋白應(yīng)盡早使用，遲也必須在針狂犬病疫苗接種后的7天內(nèi)使用。為什么按規(guī)定免疫程序注射2次以上疫苗的效果要遠(yuǎn)比注射一次疫苗的效果要好得多？答：由于人與動(dòng)物的免疫細(xì)胞具有免疫記憶的功能，當(dāng)按規(guī)定免疫程序再次注射同樣疫苗時(shí)，免疫細(xì)胞對同一疫苗抗原的免疫應(yīng)答比上一次的免疫應(yīng)答反應(yīng)速度要迅速得多，所分泌產(chǎn)生的免疫抗體的量也呈對數(shù)級大幅度提高，所以免疫保護(hù)效果也要堅(jiān)強(qiáng)得多。疫苗檢測可以確保寵物接種疫苗前健康狀況良好。江門檢測公司

狂犬病是怎么傳染給人的？人的狂犬病主要是由帶毒的犬貓等家養(yǎng)或野生動(dòng)物（如豬牛羊鹿狼狐貍等）傳染而來。帶毒動(dòng)物主要通過唾液間歇性地向體外排出狂犬病毒，因此，排毒期間的帶毒動(dòng)物，其唾液中含有大量狂犬病病毒。由于狂犬病病毒在體外環(huán)境中的抵抗力較差，存活時(shí)間短暫，需要吸附在皮膚/粘膜破損后的傷口處周圍的活的肌肉細(xì)胞上才能生存，并復(fù)制增殖，同時(shí)與傷口處的末端神經(jīng)纖維結(jié)合進(jìn)入神經(jīng)系統(tǒng)，遷移到腦神經(jīng)組織后引起發(fā)病。中山核酸檢測公司寵物疫苗檢測可以拓展寵物的免疫能力。

我國狂犬病疫苗的接種方法是四針法和五針法：四針法：0天、7天、21天接種，其中首先接種2針，7天和21天各接種一針。五針法：0天、3天、7天、14天、28天分別各接種1針。因此如果適用，“十日觀察法”，那么“四針法”的第21天疫苗可以不接種，“五針法”的第14天和第28天可以不接種。但是全程接種狂犬病疫苗，能夠提高體內(nèi)狂犬病毒抗體水平，可以更好的保護(hù)自己。“十日觀察法”適用范圍要求嚴(yán)格，因此該方法在我國缺乏可操作性。而且在醫(yī)院狂犬病暴露處置門診中，狂犬病疫苗一般不分開來銷售，一次性就銷售了全程的疫苗。天在接種狂犬病疫苗的時(shí)候，人們就已經(jīng)支付了剩下所有疫苗的費(fèi)用了，所以在門診中醫(yī)生都建議全程注射完狂犬病疫苗。

如何評估咬人的動(dòng)物和被咬的人是否安全？應(yīng)做哪些檢測項(xiàng)目？答：（1）了解動(dòng)物信息：流浪犬、無主犬、野生動(dòng)物、免疫1情況不明（何時(shí)何地接種何種疫苗、抗體水平）的家養(yǎng)犬（自家、他家），都存在較大風(fēng)險(xiǎn)（2）動(dòng)物狀態(tài)及咬人場景：精神狀態(tài)與行為異常、流口水較多、主動(dòng)攻擊其他動(dòng)物、對聲響、水聲敏感、喜伏與陰暗處的犬貓/動(dòng)物，風(fēng)險(xiǎn)較大。（3）當(dāng)?shù)亟蛞酝欠癯Ｓ锌袢“l(fā)生的案例。被咬傷后應(yīng)及時(shí)對傷人動(dòng)物采樣送到狂犬病檢測專業(yè)實(shí)驗(yàn)室同時(shí)做病毒中和抗體及病毒核酸、病毒抗原檢測，以判定該動(dòng)物是否帶毒：（1）活的動(dòng)物可采取唾液或唾液棉拭子及時(shí)低溫送到狂犬病檢測專業(yè)實(shí)驗(yàn)室檢測狂犬病毒核酸；（2）死亡動(dòng)物則采取少量腦組織冷藏送到狂犬病檢測專業(yè)實(shí)驗(yàn)室檢測狂犬病毒抗原。（3）請專業(yè)獸醫(yī)采集傷人動(dòng)物血液，分離血清，并及時(shí)寄送狂犬病檢測專業(yè)實(shí)驗(yàn)室檢測狂犬病毒中和抗體。寵物疫苗檢測可以隨時(shí)更新免疫計(jì)劃。

十日觀察法的表述本身沒有太大的問題，但是不夠嚴(yán)謹(jǐn)。大多數(shù)患病的動(dòng)物在10天內(nèi)會(huì)發(fā)病，但是也有一些動(dòng)物可攜帶病毒超過10天，甚至更長的時(shí)間。在潛伏期內(nèi)，動(dòng)物的血液、唾液、腦脊液中可能含有少量的病毒，接觸后也有可能會(huì)造成疾病的傳播，因此對于被咬傷，不要抱有僥幸心理，要及時(shí)處理。“十日觀察法”的依據(jù)是：如果傷人動(dòng)物的唾液中含有狂犬病毒的存在，那么，這意味著，其已經(jīng)發(fā)病，并且此時(shí)離死亡已經(jīng)不遠(yuǎn)了，這些動(dòng)物會(huì)在10天內(nèi)死亡。如果10天后這些咬人的貓狗依然存活，則說明這些貓狗本身就沒有染上狂犬病毒，所以，被咬的人也就不會(huì)被染上上狂犬病。疫苗檢測可以評估寵物的免疫系統(tǒng)功能。廣州狂犬病潛伏期檢測有用嗎

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進(jìn)入到傷口的病毒數(shù)量和病毒的基因型別：1被咬的先后，先被咬的比后被咬的發(fā)病的機(jī)會(huì)多，可能與被染上的病毒量多少有關(guān)。2與有無衣著有關(guān)。不穿衣服的發(fā)病比較高；夏季穿單衣與冬季穿棉衣比，單衣的發(fā)病率高。這是因?yàn)檎从胁《镜难例X和唾液，經(jīng)過衣服的擦拭后進(jìn)入傷口減少了的緣故。被傷后處置的及時(shí)性：傷后對傷口的及時(shí)、正確處理以及疫苗/免疫球蛋白注射越及時(shí)，發(fā)病風(fēng)險(xiǎn)越小；所用疫苗與免疫球蛋白的質(zhì)量以及患者機(jī)體的免疫應(yīng)答能力。咬人動(dòng)物是否為狂犬病病毒攜帶者或媒介物。動(dòng)物傷人案件是否發(fā)生在狂犬病流行地區(qū)；咬人動(dòng)物是否表現(xiàn)異常；是否是主動(dòng)攻擊傷人的傷口或粘膜受動(dòng)物唾液/體液/血水污染（如舌舔、血水）情況等；動(dòng)物未接種過狂犬疫苗或雖接種過但中和抗體效價(jià)不合格。江門檢測公司

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