打狂犬疫苗后多久可以產生保護效果？疫苗免疫有效保護期能維持多長時間？答：注射質量狂犬疫苗后一般7-14天可產生免疫抗體，多在14天后能達到保護水平（0.5iu/ml以上），28-35天抗體水平可達到比較高峰，并保持一定時間。血清中狂犬病毒中和抗體效價必須達到0.5iu/ml以上，才能抵抗病毒的攻擊***。如果以前曾經打過狂犬疫苗，由于免疫細胞具有免疫記憶的功能，現在即使抗體已降到0.5iu/ml以下，當再打狂犬苗時，疫苗抗原會迅速***免疫細胞的免疫記憶功能，快速分泌產生抗狂犬病毒抗體，部分人5-7天即可達到保護水平。如果以前未曾打過狂犬疫苗，由于免疫細胞不具有免疫記憶，一般需要注射疫苗14天以后才能產生保護水平的中和抗體。在身體免疫應答功能正常的前提下，疫苗免疫有效保護期長短主要取決于所注射疫苗的品質優劣。根據免疫后血清中中和抗體效價水平與保護期長短可大致把疫苗品質分為五個等級。狗咬傷的預防措施包括避免與陌生犬接觸、不要惹怒犬只等。東莞打完疫苗狗咬傷風險

狂犬病疫苗有哪些種類？各有什么不同？答：人用狂犬病疫苗：均為滅活疫苗。目前我國批準上市的人用狂犬病疫苗主要有四類，分別是純化Vero細胞疫苗、人二倍體細胞疫苗、原代地鼠腎細胞疫苗、原代雞胚細胞疫苗。各類疫苗的免疫效果、安全性和有效性均良好。（1）純化Vero細胞疫苗：包含液體和凍干兩種劑型，是采用狂犬病病毒PV2061、CTN-1或aG株接種于Vero細胞中，經培養、收獲病毒液、滅活病毒、濃縮和純化等一系列工藝制造而成。（2）人二倍體細胞疫苗：為凍干劑型，是將狂犬病病毒Pitman-Moore株接種于人二倍體細胞經過一系列工藝制造而成。（3）原代地鼠腎細胞疫苗：包含液體和凍干兩種劑型，是將狂犬病病毒aG株接種于原代地腎鼠細胞而制成。（4）原代雞胚細胞純化疫苗：為凍干劑型，是將狂犬病病毒Flury-LEP株接種于雞胚成纖維細胞經過一系列工藝制造而成。玉林流浪貓狗咬傷注意問題狗咬傷是一種常見的傷害，但卻很容易被忽視。

被咬后我國狂犬病疫苗的接種方法是四針法和五針法：四針法：0天、7天、21天接種，其中***接種2針，7天和21天各接種一針。五針法：0天、3天、7天、14天、28天分別各接種1針。因此如果適用，“十日觀察法”，那么“四針法”的第21天疫苗可以不接種，“五針法”的第14天和第28天可以不接種。但是全程接種狂犬病疫苗，能夠提高體內狂犬病毒抗體水平，可以更好的保護自己。“十日觀察法”適用范圍要求嚴格，因此該方法在我國缺乏可操作性。而且在醫院狂犬病暴露處置門診中，狂犬病疫苗一般不分開來銷售，一次性就銷售了全程的疫苗。***天在接種狂犬病疫苗的時候，人們就已經支付了剩下所有疫苗的費用了，所以在門診中醫生都建議全程注射完狂犬病疫苗。

狗咬傷后狂犬病是怎么傳染給人的？

傳染途徑與方式主要有咬傷傳染：傷口處皮膚、粘膜破損，唾液中的病毒能直接結合到肌肉細胞上（無破損的健康皮膚表層為角質層，病毒不能直接吸附到活的肌肉細胞上）；宰殺或剝皮或處理攜帶有狂犬病毒的動物過程當中不慎刺傷手部而傳染發病；舔傷傳染：皮膚有破損、干裂、皸裂的，或有肛裂者，或嘴唇或口腔黏膜有干裂、破損者，如果沒有注射過狂犬疫苗，體內沒有足量抗體，那么，如果被帶毒犬貓等動物舌舔，或與帶毒犬貓親吻，則帶毒犬貓唾液中的病毒也可以通過傷口處進入體內；氣溶膠及其他途徑傳染：帶毒蝙蝠群居的洞穴中含有病毒的氣溶膠，可以經過呼吸道傳染；其他原因引起健康皮膚、黏膜損傷，傷口處接觸到狂犬病毒，也可以引起傳染。經消化道傳染。得狂犬病死亡的動物，被埋入地下，冬天被凍，被野狗或其他動物扒出，將肉吃掉，傳染而得狂犬病。 狗咬傷后應觀察犬只是否有狂犬病癥狀，如口水增多、行為異常等。

以下情況應做狂犬病中和抗體檢測：（1）對于自身免疫缺陷或使用了免疫抑制劑的免疫功能低下患者，接種后免疫應答差，為評估是否產生了足夠的保護性抗體，建議接種后2-4周對中和抗體水平進行檢測。如孕婦、兒童、老人、***低下者、患有免疫缺陷疾患者、免疫制劑使用者等；（2）手、足、頭部嚴重咬傷、撕裂者；再次暴露者、沒有按規定時間、流程進行免疫者;（3）對于開展狂犬病病毒實驗的實驗人員及實驗室內工作人員需要每半年進行一次抗體檢測。（4）因職業原因需經常接觸動物的人群如獸醫、寵物醫生與寵物從業人員、動物檢疫人員等需每年檢測一次。（5）疑似患狂犬病的動物（一犬咬傷多人，一人傷多處）；疑似患狂犬病的人。狗咬傷的風險需要根據狗的品種、性格、年齡等因素進行評估。東莞預防狗咬傷預防處理

狗咬傷的注意事項包括不要惹怒狗，不要對狗做出威脅性的動作。東莞打完疫苗狗咬傷風險

疫苗接種后，只有當體內的狂犬病病毒中和抗體水平≥0.5IU／mL時才可以起到良好的免疫保護效果，若檢測后發現血清中和抗體效價＜0.5IU／mL，就需要及時進行加強接種。因性別、年齡、品種及個體體質差異、基礎疾病、飲食與應激因素影響、疫苗品質與接種時機等因素影響，任何疫苗都不能確保產生足量的抗病毒中和抗體，狂犬病疫苗也是如此。因此，人與犬貓注射狂苗后，有部分個體的中和抗體達不到每毫升0.5國際單位以上水平，出現免疫失敗現象，起不到保護作用，或產生的抗體水平很低，有效保護時間很短。接種疫苗后做病毒中和抗體檢測有助于我們準確了解所用疫苗的品質及其免疫效果以及評估免疫保護有效期能維持多久，使患者安全、放心，克服恐懼心理；同時，對傷人動物進行狂犬病毒中和抗體檢測，結合唾液/腦組織中狂犬病病毒核酸/抗原檢測，可以準確判斷傷人動物是否帶毒或其帶毒風險，使患者與家屬克服恐狂心理。也能使醫生準確評估患者發病風險，提早采取有效措施防止疾病的發生。東莞打完疫苗狗咬傷風險

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