被犬貓等動物咬傷后對傷口清洗、消毒時應注意哪些問題？答：1、立即清洗、消毒，越快越好，不要拖延時間。被咬傷后，如果傷人動物唾液中含有狂犬病毒，病毒需要一定時間才能吸附到活的肌肉細胞上并增殖，然后通過肌肉細胞周圍的神經纖維進入神經系統，再向腦部神經中樞移行。病毒在未吸附上細胞時處于游離狀態，比較容易被清洗***，如能立即清洗消毒傷口，則可在病毒吸附上細胞前把傷口中的病毒***、殺滅，同時，在清洗傷口時盡量擠壓排出傷口處污血，也可帶出傷口處病毒。但不可用嘴吸出污血，因為污血中的病毒很容易通過口腔破損粘膜進入人體，造成新的***。2、應用潔凈的肥皂水、生理鹽水、清水、涼開水、純凈水、洗潔凈水、無刺激性的消毒水等連續流動沖洗15分鐘以上，如果傷口較深或多處受傷，應延長沖洗時間，根據實際情況力求把傷口深處的病毒***。狗咬傷的風險需要在公共場合進行有效的管理和控制。惠州狗咬傷的潛伏期有多長

被攜帶有狂犬病病毒的動物咬傷后的結局取決于哪些因素？答：（1）被咬傷者以前是否注射過狂犬疫苗并且體內血清中中和抗體水平是否在0.5iu/ml以上，若沒抗體或抗體低于0.5iu/ml，則發病風險較大；（2）咬傷的位置：越靠近頭面部，潛伏期越短，發病風險越大，頭部與四肢發病率較高；（1）傷口的嚴重程度：多處咬傷、傷口深、創口大、傷口越嚴重，清創難度大，傷口處殘存有病毒的幾率越大，發病風險也越大；（2）進入到傷口的病毒數量和病毒的基因型別；（3）被傷后處置的及時性：傷后對傷口的正確處理以及疫苗/免疫球蛋白注射越及時，發病風險越小；（4）所用疫苗與免疫球蛋白的質量以及患者機體的免疫應答能力。被患狂犬病的動物咬傷，如果不進行暴露后預防，發生狂犬病的平均概率為：頭部：55%；上肢：22%；軀干：9%；下肢：12%。（WHO狂犬病疫苗立場文件2018.04）江門檢測狗咬傷如何處理狗咬傷的風險需要在社會教育方面進行有效的管理和控制。

哪些人容易被***狂犬病？

答：未打過狂犬病疫苗或體內血清中狂犬病病毒中和抗體效價低于0.5iu/ml的人，當接觸到攜帶有狂犬病病毒的動物時，容易被***狂犬病。1自身免疫缺陷或使用了免疫抑制劑的免疫功能低下患者，如孕婦、兒童、老人、***低下者、患有免疫缺陷疾患者、免疫制劑使用者等，接種后免疫細胞對疫苗抗原的免疫應答差，產生中和抗體水平較低；2手、足、頭部嚴重咬傷、多處咬傷、撕裂者；再次暴露者、沒有按規定時間、流程進行免疫者;3狂犬病檢測實驗室的實驗人員及實驗室內工作人員、因職業原因需經常接觸動物的人群如獸醫、寵物醫生與寵物從業人員、動物檢疫人員等不按規定注射疫苗并作抗體檢測。4經常接觸犬貓等動物，而人與動物都未打過狂犬疫苗，或只注射劣質疫苗者。5被舔咬傷后家長不知情，或麻痹大意忽視的兒童。

以前打過狂犬苗，現在被咬，是否還需要再打一次疫苗？答：需要。如果上次打苗距今被咬時間間隔在半年以內，并且上次完成全程接種后測過中和抗體能達到10IU/ml以上的較高水平，現在檢測仍達到0.5IU/ml以上的保護水平，并且咬人動物證實不攜帶有狂犬病毒，則可以終止后續的疫苗注射。被咬傷后，在還不明確人與動物的免**況下還是有必要先注射疫苗為好。

被動物咬傷后為什么要盡快確定傷人動物是否有攜帶狂犬病病毒的風險？答：被動物咬傷后及時評估傷人動物攜帶狂犬病病毒的風險很有必要。及時了解傷人動物是否帶毒，對于明確患者的狂犬病發病風險、消除患者的恐狂心理，確定后續***、疫苗免疫程序等都能提供重要的實驗依據。 被狗咬傷后需要及時就醫，以避免染上其他疾病。

如何判定疫苗免疫是否有效？疫苗免疫有效期長短與什么指標有關？如何判定所打疫苗的質量優劣？答：疫苗免疫的目的是預防傳染病，尤其是烈性、致死性傳染病，保障人與動（寵）物健康。因此，疫苗免疫的效果是我們***關注的問題，否則就失去了疫苗免疫的意義！疫苗免疫是否有效是指接受免疫的人與動物在受到相應病毒***后是否會發病，或者說是否能抵御相應病毒的***攻擊！疫苗免疫后體內中和抗體水平的高低是判定疫苗免疫是否有效以及疫苗品質優劣的***標準！其中包含以下三層意義：（1）疫苗是否能使身體產生中和抗體：如果免疫后不產生中和抗體，表明疫苗免疫無效。您用的是假、劣疫苗！（2）疫苗免疫所產生的中和抗體水平較低，不足以全部殺死入侵的病毒，殘存的病毒仍會使人與動物發病，表明疫苗免疫無效。您用的是仿冒、劣質疫苗！狗咬傷的治療過程中應注意飲食和營養的均衡。流浪貓狗咬傷潛伏期

狗咬傷的注意事項包括不要讓狗在公共場合自由活動，需要使用狗鏈。惠州狗咬傷的潛伏期有多長

5、狂犬病病毒抗原檢測、核酸檢測、中和抗體檢測有什么區別？各有什么作用？答：病毒是由核酸與蛋白兩種成分構成的，病毒核酸一般是被外層的病毒蛋白包裹著的。外層病毒蛋白中有一部分能刺激機體免疫細胞產生相應的抗體，這類能刺激機體發生免疫反應的蛋白就稱為抗原蛋白。由于狂犬病毒抗原蛋白與核酸都是狂犬病毒不可或缺的組成成分，所以無論檢測到構成狂犬病毒的哪一種成分，都可確認狂犬病毒的存在。狂犬病毒中和抗體是一類能特異性識別狂犬病毒并與之結合，并殺死狂犬病毒，阻斷病毒***的抗體。定量檢測中和抗體水平的高低是判斷疫苗免疫效果與免疫有效期的金標準。人與動物注射狂犬疫苗后血清中狂犬病毒中和抗體效價必須達到0.5iu/ml以上，才能對狂犬病毒產生有效的保護效果。因此，理論上，血清中狂犬病毒中和抗體效價達到0.5iu/ml以上的人與動物，體內是不能攜帶有狂犬病毒的，因為即使被帶毒動物咬傷，那么，進入體內的病毒也會很快被足量強大的中和抗體消滅！所用的疫苗質量越好，產生的中和抗體水平越高，身體代謝使中和抗體水平下降到0.5iu/ml以下所需時間越長，也就是疫苗免疫的有效保護期越久。因此，疫苗注射應盡量選用質量疫苗，拒絕假冒偽劣疫苗！惠州狗咬傷的潛伏期有多長

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