什么是十日觀察法,十日觀察法有用嗎?
“十日觀察法”的依據(jù)是:如果傷人動物的唾液中含有狂犬病毒的存在,那么,這意味著,其已經(jīng)發(fā)病,并且此時離死亡已經(jīng)不遠了,這些動物會在10天內(nèi)死亡。如果10天后這些咬人的貓狗依然存活,則說明這些貓狗本身就沒有***狂犬病毒,所以,被咬的人也就不會被***上狂犬病。適用“十日觀察法”必須具備以下前提條件:1***于家養(yǎng)的貓狗傷人。2這些傷人的動物,必須明確有2次以上的接種狂犬疫苗史。3被傷后應(yīng)立即前往醫(yī)院,做好傷口處理,并接種狂犬病疫苗。在滿足上述前提的情況下,如果十天內(nèi)傷人的貓狗沒有死,那么后續(xù)的疫苗可以停止接種。現(xiàn)實情況是我國當前對動物的免疫要求是三個月以上犬貓可以注射狂犬疫苗,每年建議注射一次,尚未要求免疫后檢測中和抗體。但由于疫苗廠商、品牌眾多,質(zhì)量良莠不齊,還存在假冒偽劣產(chǎn)品,在本身免疫覆蓋率就不高的的情況下,免疫合格率更低,流浪動物與野生動物缺乏管理,狂犬病毒在動物中的流行本底更缺乏了解造成狂犬病流行風險依然存在。 狗咬傷的危害對兒童和老年人更大,因為他們的免疫系統(tǒng)較弱。東莞打完疫苗狗咬傷怎么辦
被動物咬傷后,狂犬病發(fā)病的風險主要與下列因素有關(guān)(1)被咬傷者以前是否注射過狂犬疫苗并且體內(nèi)血清中中和抗體水平是否在0.5iu/ml以上,若沒抗體或抗體低于0.5iu/ml,則發(fā)病風險較大;(2)被咬傷的部位:越靠近頭面頸肩部,潛伏期越短,發(fā)病風險越大,頭部和四肢的發(fā)病率比較高;(3)傷口的嚴重程度:傷口深、傷口大和傷口數(shù)量多的發(fā)病率高,傷口嚴重,清創(chuàng)難度大,傷口處殘存有病毒的幾率與數(shù)量越大,發(fā)病風險也越大;。(4)進入到傷口的病毒數(shù)量和病毒的基因型別:1被咬的先后,先被咬的比后被咬的發(fā)病的機會多,可能與被***的病毒量多少有關(guān)。2與有無衣著有關(guān)。不穿衣服的發(fā)病比較高;夏季穿單衣與冬季穿棉衣比,單衣的發(fā)病率高。這是因為沾有病毒的牙齒和唾液,經(jīng)過衣服的擦拭后進入傷口減少了的緣故。(5)被傷后處置的及時性:傷后對傷口的及時、正確處理以及疫苗/免疫球蛋白注射越及時,發(fā)病風險越小;(6)所用疫苗與免疫球蛋白的質(zhì)量以及患者機體的免疫應(yīng)答能力。(7)咬人動物是否為狂犬病病毒攜帶者或媒介物;(8)動物傷人案件是否發(fā)生在狂犬病流行地區(qū);(9)咬人動物是否表現(xiàn)異常;是否是主動攻擊傷人的珠海不小心被狗咬傷怎么辦狗咬傷的預(yù)防教育應(yīng)從兒童時期開始,加強對犬只的認知和安全意識。
被犬貓等動物咬傷后的正確處理流程四部曲:(1)傷口即時正確處理:被咬傷或傷口/破損皮膚、粘膜被不明是否存在合格狂犬病中和抗體的犬貓等動物的唾液/體液污染時,應(yīng)立即就地取材用流動的潔凈水沖洗傷口15分鐘以上,有條件的,比較好用肥皂水、生理鹽水、涼開水、無刺激性的消毒藥水沖洗,同時擠壓排出傷口處帶毒污血,清創(chuàng)完畢后可用碘酊、雙氧水等消毒水消毒創(chuàng)傷處。清創(chuàng)消毒時應(yīng)慎用酒精等對創(chuàng)口刺激性大的消毒藥,yin'wei創(chuàng)口刺激性大的消毒藥物會刺激傷口局部血液循環(huán)加快,促進傷口部位可能存在的狂犬病毒進入體內(nèi)。(2)及時到就近的醫(yī)院進一步處理傷口,注射質(zhì)量狂犬疫苗,視傷口情況,必要時應(yīng)在傷口周圍注射狂犬病免疫球蛋白,注射***藥預(yù)防傷口細菌***,注射破傷風疫苗或抗***預(yù)防破傷風等。
被狗咬后打完狂苗為什么要做狂犬病毒中和抗體檢測?因品種及個體體質(zhì)差異、飲食與應(yīng)激因素影響、疫苗品質(zhì)與接種時機等因素影響,任何疫苗都不能確保產(chǎn)生足量的抗病毒中和抗體,狂苗也是如此。因此,人與犬貓注射狂苗后,有部分個體的中和抗體達不到每毫升0.5國際單位以上水平,出現(xiàn)免疫失敗現(xiàn)象,起不到保護作用,或產(chǎn)生的抗體水平很低,有效保護時間很短。
這類能識別病毒、與病毒結(jié)合并能殺死病毒的抗體就統(tǒng)稱為病毒中和抗體。而其他更大量的抗體,雖然也能識別病毒并與之結(jié)合,但卻不能殺死病毒而與病毒共存,我們把這類抗體統(tǒng)稱為非中和抗體。 狗咬傷的處理應(yīng)根據(jù)傷情嚴重程度而定,如需縫合傷口等。
8、被未打過狂犬苗的幼齡犬貓咬/舔傷會得狂犬病嗎?答:未注射過疫苗的幼齡犬貓的保護力主要來源于從母乳中獲得的母源抗體,如果母親未注射過疫苗,那么幼齡犬貓同樣不具備免疫保護力,同樣存在***狂犬病毒的風險,所以,被未打過狂犬苗的幼齡犬貓咬/舔傷也會存在***狂犬病毒的風險。
9、被犬貓等動物咬傷后如何正確處理?被哪些動物咬傷需要打狂犬疫苗?發(fā)病率的高低和哪些因素有關(guān)?答:被犬貓等動物咬傷后的正確處理流程四部曲:(1)傷口即時正確處理:被咬傷或傷口/破損皮膚、粘膜被不明是否存在合格狂犬病中和抗體的犬貓等動物的唾液/體液污染時,應(yīng)立即就地取材用流動的潔凈水沖洗傷口15分鐘以上,有條件的,比較好用肥皂水、生理鹽水、涼開水、無刺激性的消毒藥水沖洗,同時擠壓排出傷口處帶毒污血,清創(chuàng)完畢后可用碘酊、雙氧水等消毒水消毒創(chuàng)傷處。清創(chuàng)消毒時應(yīng)慎用酒精等對創(chuàng)口刺激性大的消毒藥,yin'wei創(chuàng)口刺激性大的消毒藥物會刺激傷口局部血液循環(huán)加快,促進傷口部位可能存在的狂犬病毒進入體內(nèi)。 狗咬傷的風險需要在家庭中進行有效的管理和控制。中山注射疫苗后狗咬傷如何處理
狗咬傷的治療過程中應(yīng)注意避免受涼和感冒等。東莞打完疫苗狗咬傷怎么辦
已經(jīng)出現(xiàn)狂犬病臨床表現(xiàn),還有必要接種疫苗嗎?答:沒必要。狂犬病是一種可預(yù)防但無法***的疾病,且病死率高,已經(jīng)出現(xiàn)狂犬病臨床表現(xiàn)時再打疫苗也無法發(fā)揮作用,因此沒有必要再接種。22、被動物咬傷后發(fā)生狂犬病風險較高的因素有哪些?答:(1)咬人動物是已知的狂犬病病毒攜帶者或媒介物;(2)動物傷人案件發(fā)生在狂犬病流行地區(qū);(3)咬人動物表現(xiàn)異常;(4)動物是主動攻擊傷人的;(5)傷口或粘膜受動物唾液/體液/血水污染(如舌舔、血水)等;(6)動物未接種過狂犬疫苗或雖接種過但中和抗體效價不合格。(7)咬傷部位在頭面、頸肩、四肢等接近腦部位置。東莞打完疫苗狗咬傷怎么辦
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