供體的持續性要求：建立檔案與隨訪系 統 。供體應保證長期捐贈糞便，至少每周 2 次，每 次>100 g。限食耐受性：通過限食實驗完成 。部分患  者存在食物過敏及食物不耐受（如雞蛋、牛奶等）。 根據受體要求，供體需在捐贈糞便前 5 d 限制食物  種類，如該供體不可耐受，則不可作為本次移植的  捐贈者。供體的遺傳學：通過基因譜檢測完成 。應 剔除單基因遺傳性疾病（尤其注意隱性遺傳）致病 基因陽性的供體。總體上，FMT 在我國至今并未出現嚴重的不良 事件，安全性較高 。主要的不良事件包括自限性的腹脹、腹瀉、發熱和腸源性傳染等，經暫停 FMT 后可恢復。糞菌群移植是利用健康人糞便中的菌群進行移植。廣東特定菌群移植供應商

FMT 在我國應作為新技術，由醫務處（科）作 為主要的管理執行機構 。FMT 管理委員會應當嚴 格執行相關法律、法規及技術規范，建立醫療機構 的準入和定期評估制度，包括遴選、采購、定期評估 和退出等。FMT操作要求1.菌液輸注前需結合患者自身情況及疾病種類行腸道準備。2.應根據指南及操作規范選擇上消化道或下消化道進行菌液輸注，詳見FMT途徑的選擇與建立臨床應用中國專業人士共識，中華胃腸外科雜志，2020，23（Z1）：14?20。3.操作時應觀察患者耐受情況，并及時處理不良反應。安徽洗滌菌群移植現貨直發口服腸菌膠囊初幼菌群移植以腸菌膠囊形式給予初幼菌群。

腸道菌群移植（fecal microbiota transplantation， FMT）在臨床上的應用發展迅速，臨床療效也不斷  得到科學肯定和推廣 。美國胃腸病學會制定了  FMT 管理共識，評估其安全性和有效性；并建立  了標準化法規，涉及規范的供體選擇和微生物篩查  程序進行糞便制備，受體接受 FMT 的準入標準從  而減少致病因子傳播的可能性，旨在提高 FMT 的  安全性和長期效果。近年，美國食品藥品監督管  理局（Food and Drug Administration，FDA）對 FMT 引  發耐藥菌傳染的事件發出了警示，對于 FMT 的供  體篩選和質量監測等問題進行了討論。總體上， 不同國家對 FMT 的政策差別較大，缺乏統一的有  效監管。

FMT人選標準：1.明確與腸道菌群紊亂有關的腸道內疾病:腸功能障礙性疾病、腸道傳染性疾病、腸道免疫性疾病等(1C)2.明確與腸道疾病或者腸道菌群紊亂有關的腸道外疾病；3.患者需充分理解FMT治療過程及機制,并簽署知情同意書(2C)(二)排除標準1.嚴重免疫抑制者(中性粒細胞<1500/mm’,淋巴細胞<500/mm°)(1B)2.腸黏膜嚴重破壞者(1C)3.未能明確腸黏膜損傷病因者(2C)4.當前診斷為暴發性結腸炎/中毒性巨結腸者(1C)5.因存在嚴重腹瀉、明顯纖維性腸腔狹窄、嚴重消化道出血、高流量腸瘺等原因,無法耐受50%熱卡需求的腸內營養者(1C)6.合并嚴重系統性傳染,符合全身性炎癥反應綜合征(systemicinflammatoryresponsesyndrome,SIRS)診斷標準者(1B)。有益菌群移植關注補充已知的有益菌株。

FMT劑量標準單次糞便的使用量30~60g/次均有報道s。目前,大多數研究使用糞便50g/次。然而,近期有研究顯示,即使30g的糞便也可達到良好療效!67。但是,同一疾病不同受體、或者不同疾病間受體腸道菌群差異較大,供體之間腸道菌群差異也較大,單一使用糞便重量來衡量不夠精確,目前主要以16SRNA來檢測供體和受體間腸道菌群豐度和多樣性,該方法并不能鑒別細菌的活性,忽略必須移植活菌方可產生作用,因此以每次移植的活菌數量作為標準更精確,且移植的活菌量還需個體化。1.移植以活菌量作為劑量標準,每次移植的活菌量需>2.5x10”CFU(2C)；2.成人移植糞便量需>30g/每次,兒童以1g/kg體質量計算(2C)。菌群移植需要權衡其潛在風險,如過敏反應等不良反應。安徽洗滌菌群移植現貨直發

菌群移植可能有助于預防或緩解抑郁等與腸道相關的疾病。廣東特定菌群移植供應商

消化系統菌群移植已經在多個領域得到應用，并取得了明顯的療效。其中較為普遍應用的領域是醫療難治性艱難梭菌傳染。艱難梭菌傳染是一種由難治性艱難梭菌引起的嚴重腸道傳染。通過消化系統菌群移植，可以將健康人的菌群引入患者的消化道，從而抑制艱難梭菌的生長，恢復腸道的正常功能。此外，消化系統菌群移植還被用于醫療炎癥性腸病、腸易激綜合征和肥胖等疾病。炎癥性腸病是一組慢性炎癥性疾病，包括克羅恩病和潰瘍性結腸炎。通過移植健康人的菌群，可以減輕炎癥反應，改善病情。腸易激綜合征是一種常見的腸道功能紊亂疾病，通過移植菌群可以調節腸道蠕動，緩解癥狀。肥胖是一種全球性流行病，研究表明肥胖與腸道菌群失衡有關，通過移植菌群可以調節能量代謝，有助于減輕體重。廣東特定菌群移植供應商