凈化工程手術室由間手術室、潔凈大廳、麻醉室、蘇醒室等附屬房間組成,手術部位于醫技樓二層,手術室凈化級別要求分別為千級(I級)、萬級(II級)、十萬級(III級),手術室設計溫濕度考慮到兒童生理特點,全年控制在Tn=24~28℃,在手術室內就地可調,手術室設計相對濕度Фn=50%~60%。醫院手術室凈化空調設計,應導入新的觀點。概括如下:手術室凈化空調對手術室空氣途徑污染控制有效且不可替代;一個凈化空調系統所負擔的手術室間數宜少不宜多;引入污染度概念,在降低手術室關鍵區域污染度的同時,減少高凈化級別手術室的送風量;引入局部強化送風的概念,即采用置換氣流送風吊頂,在手術室關鍵區域形成單向流型氣流組織,降低手術室關鍵區域的空氣污染度;新風系統采用初、中效兩級過濾;采用定風量閥,以保證室內的正壓分布。手術室器械應在清潔干凈基礎上消毒,各種藥品器械材料應放在固定位置。浙江專業強手術室設計施工一站式服務
凈化手術室的整體和專業要求:凈化手術室包括ICU及手術室的準備區、隔離區和手術區三大區域,根據規模大小,按比例合理分割統籌考慮,包括房間設置、設施擺放、通道劃分,醫護人員與病員、家屬之間的關系,要求有序整潔。裝修后的手術室不僅能很好地滿足使用功能的要求,也為醫護人員和患者營造了一個良好的醫療環境。不產塵、不積塵、耐腐蝕、防潮、防霉、防火、易清潔。色彩要溫和、淡雅,可為淡綠色、淡黃色。綠色與血液的紅色互為補色,能減輕醫護人員用眼疲勞,并對患者心理有平靜作用。黃色有平衡情緒低落作用,避免與綠色墻面趨同。電氣設計、凈化空調設計、醫用氣體管線及終端設計等均應按專業化要求進行室內設計與裝修施工。安徽設計施工一站式服務手術室一站式服務各手術室空氣凈化系統在手術室墻面四角、凈化機組、天花板、走廊、新風機、排風機都設有不同級別的過濾器。
在醫院裝修設計中安防系統中心控制室的供電系統是整個醫院安防系統的動力來源,規劃中應結合本地情況,從醫院的整體規劃角度進行統籌規劃,并滿足安防系統的要求。(1)應采用兩路電源供電,并在末端自動切換。(2)系統設備應進行分類,統籌考慮系統供電。(3)醫院裝修設計中根據設備分類,配置相應的電源設備。系統監控中心和系統重要設備應配備相應的備用電源(UPS)裝置。系統前端設備視工程實際情況,可由監控中心集中供電,也可本地供電。(4)主電源和備用電源應有足夠容量。應根據各安防系統的不同供電消耗,按總系統額定功率的1.5倍設置主電源容量;應根據管理工作對主電源斷電后系統防范功能的要求,選擇配置吃醋工作時間符合管理要求的備用電源(UPS)。(5)電源質量應滿足下列要求:①、穩態電壓偏移不大于±2%;②、醫院裝修設計中穩態頻率偏移不大于±0.2Hz;③、電壓波形畸變率不大于5%;④、允許斷電持續時間為0—4ms;⑤、當不能滿足上述要求時,應采用穩頻穩壓、不間斷電源供電或備用發電等措施。(6)醫院裝修設計中安防系統中心控制室應設置配電箱,配電箱的配出回路應留有富余量。
自凈化技術應用于醫療領域以來,醫用凈化工程便開始起步。90年代,我國掀起了建設潔凈萬級手術室的高潮。進入21世紀以來,潔凈手術室得到更進一步的發展,部分新興民辦醫院更是在建設之初便參照了凈化標準,建設了潔凈手術室。然而,隨著潔凈手術室凈化工程的不斷發展,也出現了一些較為嚴重的問題。一、行業內發展不均衡潔凈手術室項目是一個科技含量高、學科綜合性強的凈化工程,因此行業發展十分不均衡。大量的凈化工程公司技術實力薄弱,工程質量保障性差,致使醫院投入大量資金,效果卻不盡如人意。而技術實力雄厚、服務質量好的凈化工程公司卻可以傲視群雄,占得先機。所以,這一行業發展呈現典型“金字塔”形狀。二、院方缺少關于潔凈手術室的專業知識潔凈手術室凈化工程并不是單純的安裝幾臺凈化設備即可,要達到凈化目標,需要合理設置室內空間布局、氣流流動方向、換風新風次數等。很多醫院不懂凈化,導致和凈化工程公司溝通不暢,尤其是在采購設備環節,由于無法做到貨比三家,很難達到比較好的性價比,使得潔凈手術室凈化工程的造價偏高,從而導致后期醫療成本的攀高。三、潔凈手術室后期的維修費用過高潔凈手術室凈化工程后期維修費用過高的問題也比較明顯。手術室的凈化程序應連續布置,不應被非潔凈區中斷。
潔凈手術室空氣過濾器的檢測試驗方法:1、DOP(鄰苯二甲酸二辛脂)(高)將試驗塵源為0.3um單分散相DOP液滴加熱成蒸汽,在特定條件下冷凝成微小液滴,去掉過大和過小的液滴后留下0.3um左右的顆粒,霧狀DOP進入風道,然后測量過濾器前后氣樣的濁度,由此判斷過濾器對0.3um的粉塵的過濾效率。2、計數掃描法(高)測量儀器為大流量激光粒子計數器或凝結核計數器。用計數器對過濾器整個出風面進行掃描檢驗,計數器給出每一點粉塵的個數和粒徑。3、油霧法(高)塵源為油霧,量為含油霧空氣中的濁度,儀器為濁度計,以氣樣的濁度差來判定過濾器對油霧顆粒的過濾效率。4、鈉焰法(高)鹽水在壓縮空氣的攪動下飛濺,經干燥形成微小煙霧并進到風道。在過濾器前后分別采樣,含鹽氣樣使氫氣火焰的顏色變藍、亮度增加。以火焰亮度(火焰光度計)來判斷空氣的鹽霧濃度,并確定過濾器效率。對手術室的嚴格管理,規范各項操作規程,有助于提高工作效率和醫療質量,合理的布局以及科學的管理方法。武漢專業設計手術室一站式服務
控制水平較理想的是使用手術臺附近的空氣潔凈度達到100級。浙江專業強手術室設計施工一站式服務
層流手術室是采用空氣潔凈技術對微生物污染采取程度不同的控制,達到控制空間環境中空氣潔凈度適于各類手術之要求;并提供適宜的溫、濕度,創造一個潔凈舒適的手術空間環境。由于手術室要嚴格控制低細菌數及低麻醉氣體濃度,所以層流超凈裝置的穩定性是層流凈化手術室的重要驗收指標。由于歐美手術室潔凈標準與中國環境存在細微差別,常規的國際標準和國內區域行業標準都普遍難于確保手術室凈化的長期穩定(一般只能3-10年重建、低檔工程1年即需要翻新),所以在工程質量方面出現了明顯的檔次劃分。浙江專業強手術室設計施工一站式服務
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