低壓力單球囊單側ＰＫＰ診治多椎體ＯＶＣＦ的優點球囊壓力過大可導致椎體皮質破裂，注射骨水泥時易引發骨水泥滲漏。另外，球囊壓力過大，注入椎體的骨水泥相應增多，骨水泥注射量往往與滲漏率呈正相關，滲漏的可能性將增加。球囊壓力過大，注入的骨水泥增多，傷椎經骨水泥強化后，將導致傷椎剛度和彈性模量增加，使相鄰椎體所承載的負荷也隨之增加，結果只會導致相鄰椎體壓縮骨折。在球囊壓力不超過２２０Ｐｓｉ的前提下，盡可能擴張球囊但不超過椎體上下終板及椎體前后緣，不只手術安全，而且療效滿意。椎體球囊是PKP手術中不可或缺的重要產品，直接影響手術的成敗。天津體球囊廠家

三種不同球囊擴張方式的椎體后凸成形術生物力學測量結果表明，椎體高度恢復及骨水泥的滲漏性能相當，但跨中線擴張組可減少手術時間和放射暴露，更值得臨床推廣應用。ＰＫＰ的優勢在于不只患者能迅速減輕疼痛癥狀，而且可以通過擴張球囊，不同程度恢復椎體高度，使脊柱的后凸畸形有效矯正。球囊雙側交替擴張、跨中線擴張和雙側同時擴張術后均能明顯恢復壓縮椎體的剛度及高度，增加壓縮椎體負荷。在診治方法上，雙側同時擴張組采用雙球囊雙側同時擴張，將兩枚球囊經雙側椎弓根導入椎體，同時協調加壓擴張；雙側交替擴張組采用單球囊雙側交替擴張，將一枚球囊先經一側椎弓根導入椎體，加壓擴張完成后，再擴張另一側；跨中線擴張組采用單球囊經單側椎弓根跨中線擴張。青海體球囊成形術醫保椎體球囊不能用于有椎弓根骨折、脊髓神經壓迫的患者。

ＰＫＰ術中身體的位置復位對椎體高度的恢復起到關鍵性的作用，而球囊可以進一步恢復椎體高度，在減少骨水泥滲漏等術中并發癥方面作用明顯。身體的位置復位結合ＰＫＰ診治骨質疏松性椎體壓縮骨折創傷小、復位良好、止痛及術后恢復效果好，是作為臨床診治骨質疏松性椎體壓縮骨折理想方法之一。本組研究缺少對照組，未與其他類型的診治方式比如保守診治、傳統手術診治作對比。相關研究發現椎體高度的恢復與骨折椎體的壓縮形態有關，椎體楔形和雙凹形骨折相對其他類型骨折更有利于椎體高度的恢復。

PVP和PKP的穿刺途徑要根據病變的部位和局部椎體具體情況進行穿刺入路的選擇。穿刺進針的入路主要是依據病椎的具體的部位，在臨床診治通常有四種：①前外側入路②后外側入路③經椎弓根入路④經椎弓根旁入路。BarrJD等認為，前外側入路此入路多應用頸椎區穿刺。胸椎椎體與腰椎椎體相比較，椎體較小，椎弓根細。而且胸椎椎體和椎弓根至上而下是逐漸增大，即有關節突的關節面還有與肋骨形成的關節面，胸椎穿刺可有經椎弓根或椎弓根旁人路選擇。腰椎椎體及椎弓根比頸椎及胸椎椎體椎弓根明顯粗大，多用經后外側入路或經椎弓根入路。椎體球囊回縮性號，使用后可以從工作通道輕松撤回。

經皮椎體后凸成形術應用C-PKP診治胸腰椎OVCF是一種有效方法，可降低骨水泥滲漏的發生率。在PKP中，球囊在壓力作用下向四周不均勻膨脹，其膨脹擴張方向常沿阻力較小的方向進行，存在擴張定向差的缺點。C-PKP的設計理念為：設定椎體內一個參考點，假設其周圍的結構、密度均勻，那么其受到的壓力、張力和椎體內任一點都相同，如果球囊在此參考點上進行球囊擴張，球囊就會均勻的向周圍膨脹。而實際上OVCF患者因為骨折移位程度、部位的不同，勢必造成其所承受壓力、張力、阻力的不均勻，如果給它一個人為的阻力，造成球囊兩側阻力差，球囊就會向阻力小的方向擴張。C-PKP就是利用上述原理設計，在球囊擴張時給它一個持續定向的初始阻力，使球囊兩側阻力不平衡（球囊擴張初始一側阻力為骨性，而另一側阻力為骨性及金屬支撐點之和），球囊就會沿阻力小的一側擴張，達到了定向擴張的目的，解決了PKP擴張時定向差的缺點。椎體球囊擴張成形術的適應癥是骨質疏松癥并椎體壓縮性骨折后引發的腰背部疼痛。吉林體球囊擴張導管價格

椎體球囊通過性好，經折疊后直徑較小，能輕松通過工作通道。天津體球囊廠家

骨密度下降可以導致骨骼變脆弱?由此引起的骨折可能發生在人體的所有部位上?其中脊柱就是容易發生的部位?骨質疏松性椎體壓縮性骨折累及上腰椎和下胸椎的案例較多的?并可導致連續多個椎體高度丟失?引起前柱進行性短縮?從而造成胸腰椎后凸畸形?更嚴重的是引起持續性、頑固性疼痛?而這類疼痛往往是長時間的且診治效果不確切?長期影響病人睡眠?功能障礙?生活質量下降?在老年人群中常會出現多種并發癥。椎體成形術無法恢復椎體高度?椎體球囊擴張后凸成形術可以恢復椎體高度并矯正畸形?可以有效緩解疼痛?但是合理選擇適應癥、精細的操作技術尤為重要。經皮椎體球囊擴張成套器械較昂貴?尤其是球囊無國產產品?導致診治費用過高?不能作為常規手術開展?我們期待更為便宜的產品出現。天津體球囊廠家

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