高頻電刀和氬氣刀在聯合操作時應注意以下幾點:①應充分了解正常的管壁結構和解剖走向,并在術前行胸部增強CT或者三維成像檢查充分評估贅生物的生長范圍,術中先探明支氣管走行后方可診療,避免損傷正常支氣管壁;②診療時不宜持續高濃度吸氧,以防遇高頻電流點燃后灼傷氣道;③高頻電刀和氬氣刀的功率應<50W,診療時間應<5s/次;④APC導管管口距離病灶上方lcm左右,高頻電刀電凝探頭須直接接觸病灶灼燒,且兩種方式診療導管需超出支氣管鏡頭端lcm以上,以防電流灼傷支氣管鏡;⑤熱消融診療后,需定期復查支氣管鏡或三維成像檢查評估氣道內病灶消長情況,必要時可在支氣管鏡下清理壞死組織,通暢氣道。支氣管鏡導引下圈套器電灼法建立犬氣管狹窄模型,具有操作簡便快速、安全、可重復性強等優點。河南電圈套器說明
成功實施支氣管鏡高頻電圈套診療中心氣道狹窄,有以下注意點:①術前胸部增強CT檢查,評估氣管支氣管病灶情況;②麻醉充分,術中根據需要追加局麻的藥物;③特別適合帶蒂病灶,可完全或大部分切除,浸潤樣改變或多個不規則突起腫物單純高頻電圈套效果不理想;④切割贅生物動作要慢,使其有充分的時間電灼贅生物組織,凝固變性。對于血供豐富的腔內贅生物,可在高頻電圈套前局部用冰鹽水或腎上腺素沖洗,以收縮贅生物血管減少出血;⑤術中根據氣道腫物情況,可聯合應用冷凍、APC和電凝等;⑥電灼時可產生火花,吸入高濃度氧可引起燃燒,應注意吸氧濃度。河北腸息肉電圈套器采用高頻電圈套器圈套切除大于0.5cm的息肉方法簡單,出血少,療效明顯無復發,是一種理想的手術方法。
膜下贅生物的切除方式有尼龍繩套扎法、內鏡下黏膜切除術(EMR)、內鏡下黏膜剝離術(ESD)。尼龍繩套扎法用尼龍繩套扎黏膜下贅生物,使其壞死脫落,標本不易收集送檢。內鏡下黏膜切除術(EMR)是先黏膜下注射后,再高頻電凝電切除贅生物,如果注射不當會導致贅生物不清楚,而導致失敗,特別是在食管。內鏡下黏膜剝離術是近幾年才普遍應用的一種內鏡下診療方法,但費時、診療費用高。內鏡下透明帽法黏膜下切除術是利用透明帽負壓吸引,使黏膜下贅生物進入透明帽內的同時用電圈套器切除黏膜下贅生物。
高頻電切術是息肉切除的基本方法,但是在寬蒂息肉切除中單純應用高頻電切術仍存在較高的出血風險,做好切除前準備是提高診療安全性的關鍵。尼龍繩套扎術是息肉切除的新方法,通過阻斷息肉的滋養血管避免電凝時息肉基底部出血,被認為是寬蒂息肉診療的可靠輔助手段。寬蒂息肉是息肉蒂直徑>1.0cm的特殊類型息肉,其黏膜下滋養血管豐富、切除過程中操作不當可直接導致創面大出血,故對此類切除難度較高的息肉應增加輔助性手術措施,在確保息肉完整切除的同時增加手術安全性。尼龍繩套扎術是利用尼龍繩結扎息肉根部,阻斷滋養血管對息肉的血液供應;同時尼龍繩圈在電凝時起到一定阻隔作用,可避免高頻電刀切除過深,減少腸穿孔概率。經內鏡微創電切除診療結直腸巨大息肉是一種安全、有效的方法。
雖然內鏡下消化道息肉的摘除方法很多?但安全一直是內鏡醫生和患者較為關注的問題。本資料顯示單純電凝診療息肉?確實存在較高的并發癥?如大出血及穿孔?創面滲血的發生率更高?而用尼龍線圈套扎大息肉根部后?因阻斷了大息肉的滋養血管?電凝切除時創面滲血或出血的發生得以避免;另外?電圈套是在尼龍圈套上方0.5cm處電凝電切?尼龍線圈起了一定的阻隔作用?因而很大的減少了因電凝切過深?造成胃腸穿孔的可能。操作中應注意以下幾點:將息肉暴露在較好視野?套扎前看清基底部?以便選擇較好套扎位置;套扎息肉待其發紺后方可游離尼龍線圈?以免過松?失去套扎的意義;電圈套應在尼龍線圈上方約0.50cm處套住息肉?并盡量與之平行?以免灼斷尼龍線圈?造成創面滲血、出血甚至胃腸穿孔。術后2周內禁止患者進行較激烈的活動和重體力勞動?避免進食粗糙食物?并給予適量能干擾其他生活細胞發育功能的化學物質。電子支氣管鏡下高頻電圈套器聯合APC及冷凍診療順利切除氣管內贅生物,避免開胸手術。新疆電圈套器說明
經結腸鏡高頻電圈套器聯合尼龍繩套扎術診療寬蒂息肉,可減少術中及術后出血,減輕機體應激及炎癥反應。河南電圈套器說明
大腸息肉是指所有向腸腔突出的贅生物總稱,包括大腸寬蒂和大息肉等類型。由于大部分息肉起病隱匿,且臨床癥狀不具備典型性與特異性,易被患者及其家屬忽略。高頻電凝圈套切除法、高頻電凝灼燒法、高頻電凝熱活檢鉗法均為臨床診療大腸息肉手術方法,且臨床多根據息肉形狀、大小、數量及蒂的有無及形態選擇診療方案。高頻電圈套器常用于診療有蒂息肉,且相關研究顯示,結腸鏡高頻電凝切診療腸息肉患兒具有良好療效,且并發癥發生情況較少。河南電圈套器說明
江蘇常美醫療器械有限公司是一家從事椎體擴張球囊導管,椎體成形工具包,球囊擴張壓力泵,球囊擴張導管研發、生產、銷售及售后的生產型企業。公司坐落在武進區洛陽鎮新科西路27號,成立于2013-07-17。公司通過創新型可持續發展為重心理念,以客戶滿意為重要標準。公司主要經營椎體擴張球囊導管,椎體成形工具包,球囊擴張壓力泵,球囊擴張導管等產品,產品質量可靠,均通過機械及行業設備行業檢測,嚴格按照行業標準執行。目前產品已經應用與全國30多個省、市、自治區。江蘇常美醫療器械有限公司每年將部分收入投入到椎體擴張球囊導管,椎體成形工具包,球囊擴張壓力泵,球囊擴張導管產品開發工作中,也為公司的技術創新和人材培養起到了很好的推動作用。公司在長期的生產運營中形成了一套完善的科技激勵政策,以激勵在技術研發、產品改進等。江蘇常美醫療器械有限公司注重以人為本、團隊合作的企業文化,通過保證椎體擴張球囊導管,椎體成形工具包,球囊擴張壓力泵,球囊擴張導管產品質量合格,以誠信經營、用戶至上、價格合理來服務客戶。建立一切以客戶需求為前提的工作目標,真誠歡迎新老客戶前來洽談業務。