導絲配合鵝頸套圈成圈技術只需從一側股靜脈穿刺，損傷小，且鵝頸套圈套住術者自己控制的泥鰍導絲遠比套取漂浮的斷管端口容易。當然，網籃導管也可嘗試用于抓捕這種情況的PICC斷管，但顯然沒有成圈技術容易操作和可靠，而且很多介入科室也不常備網籃導管。植入式靜脈輸液港導管斷裂較少見，亻又見少數個案報道。本組1例患者使用成圈技術成功取出輸液港導管斷管后，切開左側鎖骨下區暴露植入的輸液港，發現斷裂發生在輸液港-導管連接處，可見約2mm的導管仍套在輸液港針狀的突出接頭處，分析斷裂原因可能是導管連接輸液港時操作不當導致導管有損傷，隨著導管在血管內的漂動繼發了導管斷裂。可以實現導管和導絲的軸向運動,其驅動裝置采用的是一組相互嚙合的摩擦輪。浙江消化道導絲生產企業

膽總管直徑≥1.2cm者：通過膽總管切口膽道鏡進鏡至膽胰壺腹部狹窄部位，通過膽道鏡鉗道插入斑馬導絲（直徑0.89mm），斑馬導絲向下插過膽總管遠端狹窄進入腸腔約50cm，退出膽道鏡，經口插入內鏡，進鏡至十二指腸尋找斑馬導絲在十二指腸的出口，確認斑馬導絲由十二指腸孚乚頭引出，然后持鉗將9.5Fr內導管（直徑3.2mm）向前沿斑馬導絲加力通過膽總管遠端狹窄部位進入腸腔約5cm，有突破感后立即停止，后再將13.5Fr外導管（直徑4.5mm）沿內導管緩慢加力推過膽總管遠端進入腸腔約2cm，全程在內鏡監視下進行，主刀持鉗將內、外導管退出后再依次反復擴張2-3次。浙江消化道導絲廠家泥鰍導絲是行全腦血管造影、血管支架植入術所用導絲。

目前ＬＣＢＤＥ氵臺療膽總管結石是外科微創氵臺療的首選方法。ＬＣＢＤＥ具有許多優勢：手術創傷以及腹腔干擾小，術后胃腸功能恢復快，術后切口澸染、脂肪液化、腸粘連等并發癥的發生率低；能獲得清晰的手術視野，手術操作更米青準；聯合膽道鏡可在直視下探查膽道避免不必要的醫源性膽道損傷，有利于了解膽管內結石的位置、數量、大小等情況，并借助取石網籃將結石取凈，對十二指腸孚乚頭刺激小、水腫輕、結石殘余率低，同時保留Ｏｄｄｉ括約肌的完整性。

輸尿管鏡以斑馬導絲為引導,側人法進人輸尿管時,一旦斑馬導絲的導桿硬挺部分進人輸尿管后,即可牽拉輸尿管變直,在輸尿管鏡人鏡時,產生對抗作用,幫助鏡鞘進人管腔。而且導絲的口徑小,工作腔道的水流量不受影響,更能產生液壓擴張作用。與普通導絲相比,斑馬導絲使輸尿管鏡人鏡顯得更為容易,在本組38例輸尿管鏡人鏡操作中無一失敗。輸尿管的扭曲往往是輸尿管鏡操作失敗的常見原因之一。導絲要通過扭曲或狹窄部位,不引起粘膜下假道,導絲頂端適當的柔軟性和術者對導絲方向的掌握能力很重要。導絲在介入手術中導引導管和球囊等器械通過管腔狹窄段及血管分叉過程中，起著重要的安全保障作用。

醫用親水超滑高分子涂層—親水涂層是在包覆后的導絲基材上，通過分子交聯將醫用高分子高親水材料固定在導絲表面，覆蓋整條導絲的表面親水涂層使導絲一遇到水和液體時，立即吸取大量的水分子，整條導絲表面形成超滑的水膜。我們采用具備自動收排放線、自動恒量供量的親水超滑涂層生產線，滿足了對導絲表面的涂層和固定的要求。當鎳鈦內芯外徑由0.5毫米變化到0.15毫米時，要求聚合物包裹后線材外直徑一致。需要通過改良擠出機機筒與機頭壓力分配模式，口模與芯模的配比，使聚合物在快速擠出包覆過程中適應內芯變化，達到包覆后產品外直徑一致。導絲作為微創醫療的重要器械，是介入氵臺療中的“先行官”。云南庫存消化道導絲

斑馬導絲包塑層潤滑性好，導絲在膽道鏡內進退自如。浙江消化道導絲生產企業

ＥＳＴ是近年來開展較為廣氵乏的一項內鏡技術，該方法對患者造成的創傷小，取石的成功率較高，術后患者恢復迅速，因而受到許多臨床醫生與患者的青睞。ＥＳＴ取石前在內鏡輔助下行膽管造影能明確膽總管內結石的數目、大小、位置及膽管走形，且無需切開膽總管即可取石。然而ＥＳＴ涉及多項創傷性操作并且破壞了十二指腸孚乚頭括約肌功能，術后可能出現急性膽管炎、急性胰腺炎、膽道出血、十二指腸穿孔、十二指腸孚乚頭狹窄、膽管AI等近遠期并發癥。浙江消化道導絲生產企業

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