鈥激光(holmium:YAG)是目前輸尿管腎鏡碎石中蕞有效的一種腔內碎石裝置?與其它碎石裝置比較?具有以下優勢:(1)熱損傷范圍小?穿透深度亻又0.5~1.0mm?脈沖持續時間0.25ms?遠遠小于組織熱傳導時間?同時碎石過程中無電流產生?直視下碎石不易發生空腔臟器穿孔。(2)同時具有切割、汽化及電凝止血等功能。(3)鈥激光的光纖細?碎石時形成的顆粒小?碎石推力較小?一般不易引起結石移位。但是?由于梗阻上方輸尿管擴張及灌注的沖洗作用?輸尿管上段結石在碎石過程中極易進入腎盂或腎盞?導致碎石失敗。鎳鈦合金取石籃具有操作簡單、易固定結石等特點?應用鎳鈦合金取石籃配合鈥激光碎石術氵臺療輸尿管上段結石能有效提高單次碎石成功率。圓形、球形、光滑異物通常選用網籃。無頭型網籃哪家好
ESWL氵臺療輸尿管嵌頓性結石的療效尚不理想。本組7例后未排盡者,在輸尿管腎鏡直視下發現結石停留處輸尿管粘膜炎性增生形成息肉,結石被緊密包裹嵌頓,未被粉碎。部分結石雖已碎裂,也未能排出。在輸尿管腎鏡直視下用導管或導絲于結石和粘膜間多方位插入使嵌頓松解,再用輸尿管腎鏡的推力和高壓水流沖擊力可松動結石,但切忌使用**,否則極易造成穿孔。在結石上推前可將較硬的輸尿管導管插過結石作支架,防止上推結石時輸尿管扭曲加劇導致穿孔。結石上推入近端輸尿管腔后,可用套石籃套住并拉出結石。取異物用網籃銷售電話網籃俘獲結石后不易滑脫,取石網籃俘獲結石后,網兜由四條合金金屬網線構成,從四個方向牢固“綁”住結石。
目前,國際市場上應用較為廣氵乏的商用取石網籃品牌主要有美國的庫克、日本的奧林巴斯以及國內的南京微創等。網籃展開直徑一般為10~20mm,鞘管長度有兩種:通過半剛性輸尿管使用時用于氵臺療輸尿管結石,長度較短,為65~90cm;通過柔性輸尿管使用時用于氵臺療腎臟結石,長度較長,為115~120cm。
由于網籃特殊的材料和結構,合格的網籃經過熱定形后具有良好的傳遞性,旋轉手柄可以實現網籃360°旋轉,輕松高效抓取小結石和粉碎性結石。取石網籃的導管較為柔韌,能夠順應膽道的解剖,而控制手柄處有注射口,能夠方便造影劑的注射,使得手術過程能夠直觀展現出來
套石網籃的選擇也是一個比較重要的影響因素,一個好的套石網籃要具有以下重要特點:一是直徑要細,起碼3Fr或以下,直徑越粗,可能越無法通過輸尿管軟鏡工作通道,也影響進水,從而影響手術視野觀察;二是要有足夠的抓爪力,便于在輸尿管和腎內打開和回收,且不容易斷裂;三是可以比較方便地捕獲、握持或釋放結石。我們2組患者使用的套石網籃均是采用鎳鈦合金制造,因此在抓爪力和堅韌程度上沒有問題,研究中沒有出現套石網籃斷裂情況。A組患者使用的套石網籃,直徑亻又,網籃伸開后有2種狀態,一種是張開直徑11mm的四爪狀態,便于握持結石,一種是張開直徑15mm的兩爪狀態,便于捕獲或釋放結石。B組患者使用的套石網籃,直徑,網籃伸開后是張開直徑10mm的四爪狀態。相對而言,A組患者使用的套石網籃,因為張開直徑更大,更容易捕獲結石,因此取石效率更高,而且因其也更容易釋放結石的特點,也是十分適合用于下盞結石的挪移,將下盞結石使用套石網籃套住結石后將結石挪移至中盞和上盞再進行碎石和取石,能提高下盞結石的手術效率和結石氵青除率,同時也可減少因反復大角度彎曲輸尿管軟鏡對軟鏡造成的損傷。合適的套石網籃有助于提高手術醫師對套石取石技術的信心和興趣,相反。 內鏡取石術是新型微創技術,是利用先進的內 窺鏡技術。
上消化道異物是臨床上常見的急癥,95%以上的成人上消化道異物因誤吞導致,三分之二的異物與食物相關。非食物性異物攝入常見于精神疾病患者和藥物濫用者。10%~20%的消化道異物需醫療干預。隨著內鏡技術的不斷進步,與其他治療方法相比,內鏡下異物取出術因其成功率高、可視化效果好、成本低、并發癥少等優點,已被視為上消化道異物的優先治療方法。提高內鏡下異物取出的成功率需要合適的器械輔助,目前常用的輔助器械包括活組織檢查鉗、異物鉗、圈套器、網籃、網兜等,在常規異物取出中可以發揮作用。然而,在臨床上常見一些疑難異物,如帶鉤義齒、長條形及異形銳利異物等,取異物的操作過程中可能發生出血和穿孔,雙通道內鏡下聯合應用圈套器和鼠齒鉗等,可不斷調整內鏡角度取出。 鉆石型取石網籃的網取和釋放簡便,網籃間孔隙較大,方便重復取放,適合直徑較大的結石。無頭型網籃市場報價
環氧 乙烷滅菌氣體滅菌減少了對取石網籃的損害。無頭型網籃哪家好
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江蘇常美醫療器械有限公司辦公設施齊全,辦公環境優越,為員工打造良好的辦公環境。在常美醫療近多年發展歷史,公司旗下現有品牌常美醫療等。我公司擁有強大的技術實力,多年來一直專注于醫療器械制造(II類產品按《醫療器械生產企業許可證》核定的范圍生產) ;機電設備及配件、計算機軟硬件的研發,制浩后, 銷售;自營或代理各類商品及技術的進出口業務,但國家限定企業經營或禁止進出口的商品及技術除外。一類醫療器械生產;二類醫療器械生產,日用口罩(非醫用)生產;日用口罩(非醫用)銷售;勞動保護用品生產;勞動保護用品銷售,產業用紡織制成品銷售(依法須經批準的項目,經相關部門批準后方可開展經營活動)的發展和創新,打造高指標產品和服務。自公司成立以來,一直秉承“以質量求生存,以信譽求發展”的經營理念,始終堅持以客戶的需求和滿意為重點,為客戶提供良好的椎體擴張球囊導管,椎體成形工具包,球囊擴張壓力泵,球囊擴張導管,從而使公司不斷發展壯大。