輸尿管硬鏡鈥激光碎石術聯合螺旋狀攔截網籃zhi療輸尿管上段結石，可顯著提高一次性碎石成功率，有效防止結石逃逸，有較高的手術安全性和較好的臨床應用價值。泌尿系結石可分為上尿路（輸尿管和腎）和下尿路結石（膀胱和尿道）。泌尿系結石可導致尿路梗阻及梗阻部位以上出現積水、局部尿路gan染；可引起尿路黏膜充血、水腫、潰爛、出血等一系列病理改變。泌尿系結石可引起腎絞痛、腎積水等并發癥，輸尿管上段結石患者尤其是直徑較大者自然排出率較低，應選擇手術zhi療。臨床常規應用輸尿管鏡鈥激光碎石，但國內外有研究顯示，該手術易造成碎石逃逸，導致手術失敗。輸尿管硬鏡聯合螺旋狀攔截網籃可有效防止結石逃逸，提高一次性碎石成功率。阻石網籃與 封堵器均為當前臨床配合 ＵＲＬ 的有效手段。黑龍江國內的泌尿介入產品

經皮腎鏡取石術中應用套石網籃zhi療上尿路結石，可避免多通道創傷及大出血，防止結石移位，安全、有效，有良好的使用價值。術中、術后出血是經皮腎鏡取石術蕞常見、蕞主要的并發癥，主要原因是建立通道不當，或術中撕裂腎實質、腎盞，損傷腎段或葉間血管所致。因此術中建立通道和腎鏡操作應盡可能使腎鏡與通道在一條直線上。為了避免剝皮鞘擺動角度過大，對于單通道難以處理的結石應考慮選用軟鏡或另外建立通道處理。對于輸尿管上段結石或腎盂出口結石，作者常選擇腎中、上盞后組穿刺，這樣穿刺通道與輸尿管走行基本在一直線上。遼寧泌尿介入產品的操作方法采用輸尿管鏡配合阻石網籃zhi療ESWL失敗的輸尿管上段上結石的手術qing除率高，結石移位率低。

輸尿管軟鏡碎石取石術、經皮腎鏡碎石取石術均可有效qing除腎結石，但輸尿管軟鏡碎石取石術對患者術后腎功能影響更小，機體炎癥反應更輕，術后并發癥少，更有利于促進患者術后康復。經皮腎鏡碎石取石術在超聲引導下于腰部建立通道，采用碎石設備達到qing除結石的目的，因其創傷小、結石qing除率較高、術后恢復快等特點已廣泛應用于所有需手術干預的腎結石患者。但由于需經皮腎穿刺建立通道，會對腎臟造成一定程度損害，引發諸多并發癥；而且對復雜性結石的qing除效果差。輸尿管軟鏡碎石取石術作為一種更加微創的方式，以人體自然腔道為通道，將輸尿管軟鏡深入腎盂、腎盞等部位進行碎石取石，可有效避免經皮腎鏡碎石取石術建立皮腎通道時對腎臟及其周圍組織造成損傷，降低出血等并發癥發生率。

封堵導管攔截、鈥激光碎石、取石網籃取石“三步法”zhi療輸尿管中上段結石可以降低結石飄移到腎盂風險，減少術中更改輸尿管軟鏡碎石可能，具有手術時間短、安全有效、清石率高等優點。輸尿管鏡鈥激光碎石術具有高效、微創、并發癥少等優勢，在輸尿管結石中的應用越來越廣fan，但在部分中上段結石的碎石過程中可能造成結石上移，增加手術難度，影響手術效果。手術過程注重規范堵石－碎石－取石操作流程。根據泌尿系CT、B超檢查了解結石遠端輸尿管擴張程度，選擇合適型號的封堵導管，減少結石逃逸發生。注重手術中操作細節，如操作通道選擇，我們封堵導管置入通道選擇輸尿管鏡下方通道，導絲及取石網籃置入通道選擇輸尿管鏡上方通道，保證手術操作有效性，規避無效重復性操作。輸尿管硬鏡聯合 螺旋狀攔截網籃安全性較高，術后無嚴重并發癥發生，適合基層開展工作。

URL術中常規采用的ti位為截石位，為了防止結石上移，術中可變換為頭高腳低位，而改良ti位的應用也可以降低結石的上移率，提高手術成功率。采用這些改良yi位的理論基礎是改變腎盂、腎盞和輸尿管的相對位置，利用結石的重力因素，使其不易上移至腎盂、腎盞。改良截石斜仰臥位具體是將患者健側下肢抬高，同時將患側下肢下垂，在斑馬導絲或者輸尿管導管引導下進入輸尿管口，直視下將輸尿管鏡進入至結石部位，此時將患者ti位向健側傾斜，同時抬高上半身，然后應用碎石設備碎石。這種ti位的優勢是，進鏡時輸尿管鏡被帶進入了輸尿管腔，內鏡的扭矩變小了，降低輸尿管損傷發生率。當輸尿管鏡探及結石后，將患者上半身抬高，同時向健側傾斜，這種ti位可以使患者患側腎盞處于較高位置，而腎盂位于較低位置，結石不易滑入腎盂、腎盞，雖然注水或碎石時可移動，但在重力作用下可自行回落至腎盂開口處不易脫離輸尿管鏡視野范圍，從而da大提高了碎石的成功率。輸尿管鏡碎石取石術可zhi療輸尿管上段、中段及下段結石。青海泌尿介入產品的圖片

輸尿管結石封堵器作為一種密質、無孔隙的封堵裝置，相較于ＮＴｒａｐ阻石網籃則有安全性更高的優勢。黑龍江國內的泌尿介入產品

排石散聯合鈥激光碎石術zhi療腎結石可顯著提高結石qing除率,縮短結石排出時間,減輕患者疼痛程度,減少術后并發癥的發生,值得臨床推廣應用。腎結石是泌尿外科常見疾病,可引起尿路梗阻,致腎積水和腎功能減退,如不進行有效處理,可導致尿毒癥甚至死亡,此外,腎結石極易復發,反復多次的碎石亦可加重腎損害。經尿道輸尿管軟鏡碎石術具有微創、碎石成功率高、出血少、安全性高的特點,但術后存在結石殘留、結石復發,容易出現尿路gan染、血尿、下尿路刺激征等并發癥。黑龍江國內的泌尿介入產品