防控指南：中華醫(yī)學(xué)會(huì)重癥醫(yī)學(xué)分會(huì)發(fā)布的VAP防控指南第八條明確指出：對(duì)機(jī)械通氣患者進(jìn)行每4小時(shí)套囊壓力監(jiān)測(cè)發(fā)現(xiàn)，與不監(jiān)測(cè)相比，VAP發(fā)病率有所降低。研究發(fā)現(xiàn)，與間斷監(jiān)測(cè)氣管套囊壓力相比，持續(xù)監(jiān)測(cè)套囊壓力并使壓力控制在25cm-30cmH2O范圍之間，可有效降低VAP的發(fā)病率。**共識(shí)：中華醫(yī)學(xué)會(huì)呼吸病學(xué)分會(huì)呼吸學(xué)組推薦：應(yīng)使氣囊充氣后壓力維持在25-30cmH2O（推薦級(jí)別：D級(jí)）。可采用自動(dòng)充氣泵維持氣囊壓（推薦級(jí)別：B級(jí)）。采用氣囊壓力監(jiān)控儀是明智的選擇，無(wú)錫華耀生物生產(chǎn)的“氣囊壓力監(jiān)控儀”HPC-1，能幫助醫(yī)護(hù)人員減輕工作負(fù)荷，降低VAP的發(fā)生率。氣囊壓力的數(shù)據(jù)有一個(gè)量值，需要維持在那個(gè)范圍內(nèi)才可以，氣囊壓力過(guò)高或者過(guò)低，都會(huì)影響到產(chǎn)品的使用。河南氣道氣囊壓力監(jiān)控儀性價(jià)比

理想氣囊壓力：保持有效封閉氣囊與氣管間歇的合理壓力，又可防止氣囊對(duì)黏膜的壓迫性損傷。正常值范圍壓力：25~30cmH2O容積：5-8ml氣囊壓力是通過(guò)監(jiān)測(cè)外露的指示球囊內(nèi)的壓力來(lái)反映氣道內(nèi)氣囊的壓力狀態(tài)。氣囊壓力監(jiān)測(cè)值是由氣囊本身的彈性回縮力、氣管壁對(duì)氣囊的擠壓力及氣道壓產(chǎn)生的沖擊力組成。2013年發(fā)布的中華醫(yī)學(xué)會(huì)呼吸病學(xué)組「人工氣道氣囊的管理**共識(shí)」推薦：機(jī)械通氣患者應(yīng)定期監(jiān)測(cè)氣管內(nèi)導(dǎo)管的套囊壓力；持續(xù)控制氣管內(nèi)導(dǎo)管套囊壓力可降低VAP發(fā)生率。2018年版「中國(guó)成人醫(yī)院獲得性肺炎與呼吸機(jī)相關(guān)性肺炎診斷指南」“在氣管導(dǎo)管的氣囊上方堆積的分泌物是建立人工氣道患者誤吸物的主要來(lái)源，應(yīng)用裝有聲門下分泌物吸引管的氣管導(dǎo)管，可降低VAP發(fā)生率并縮短住ICU的時(shí)間，推薦在預(yù)測(cè)有創(chuàng)通氣時(shí)間超過(guò)48h或72h的患者使用。氣管導(dǎo)管氣囊的充盈壓應(yīng)保持不低于20cmH2O（1cmH2O=0.098kPa）。”無(wú)錫華耀生物科技有限公司生產(chǎn)的“氣囊壓力監(jiān)控儀”，可連續(xù)監(jiān)測(cè)氣囊壓力，并將壓力控制在指南要求的25~30mmH2O范圍內(nèi)，可降低VAP發(fā)生率并縮短住ICU的時(shí)間。浙江VAP氣囊壓力監(jiān)控儀廠家完善的售后服務(wù)，嚴(yán)格的對(duì)產(chǎn)品及服務(wù)質(zhì)量實(shí)行終身**服務(wù)，讓客戶‘全程無(wú)憂’；

氣管插管的基本概念1.氣管插管定義：是指將一特制的氣管內(nèi)導(dǎo)管，通過(guò)口腔或鼻腔，經(jīng)聲門置入氣管的一項(xiàng)急救技術(shù)。2.目的：這一技術(shù)能通氣供氧、呼吸道吸引防治誤吸、保持呼吸道通暢，進(jìn)行有效的輔助呼吸等提供有效條件。氣管插管的適應(yīng)癥1、患者自主呼吸突然停止或呼吸微弱、意識(shí)障礙、血流動(dòng)力學(xué)不穩(wěn)定，緊急建立人工氣道，機(jī)械通氣和治理。2、不能滿足機(jī)體的通氣和氧供的需要、嚴(yán)重酸中毒、嚴(yán)重呼吸肌疲勞。3、不能自主清理上呼吸道分泌物、胃內(nèi)容物返流或出血隨時(shí)有誤吸者。4、存在有上呼吸道損傷、狹窄、阻塞、氣管食管瘺等影響正常通氣者。5、急性呼吸衰竭;不能滿足機(jī)體通氣和氧供的需要，而需要機(jī)械通氣的患者。6、中樞性或周圍性呼吸衰竭，不能滿足機(jī)體通氣和氧供的需要，而需要機(jī)械通氣的患者。機(jī)械通氣的患者容易出現(xiàn)VAP發(fā)生概率，合理將套囊壓力維持在25-30cmH2O之間成為關(guān)鍵性因素，在**共識(shí)內(nèi)具有明確的闡述，平時(shí)采用測(cè)壓表，需每個(gè)4-6小時(shí)測(cè)量一次，成為控制VAP發(fā)生率的關(guān)鍵性步驟，采用智能化監(jiān)控設(shè)備勢(shì)在必行，無(wú)錫華耀生物科技有限公司生產(chǎn)的“氣囊壓力監(jiān)控儀”，將氣囊壓力控制在25~30mmH2O范圍內(nèi)，有效的降低VAP的發(fā)生率。

影響氣囊壓力的因素1.患者在不同位置的情形下氣囊壓力是不同的，壓力由低到高順序?yàn)榘肱P位→平臥位→左側(cè)臥位→右側(cè)臥位。其中平臥位時(shí)氣管后壁受壓迫，容易出現(xiàn)黏膜損傷，易發(fā)生氣管食管瘺，臨床護(hù)理中注意避免平臥位。2.吸痰時(shí)容易導(dǎo)致患者嗆咳，使氣囊壓大幅度波動(dòng)，而在吸痰后的30min，大部分的壓力會(huì)下降至正常低限。建議臨床上在吸痰后30min內(nèi)調(diào)整氣囊內(nèi)壓力，必要時(shí)應(yīng)立即調(diào)整。3.吞咽反射吞咽時(shí)氣囊壓力相對(duì)增高，導(dǎo)致漏氣速度較常壓時(shí)加快。因此對(duì)于收入ICU的人工氣道的患者(尤其是吞咽反射存在的)，應(yīng)及時(shí)進(jìn)行囊壓力測(cè)量調(diào)整，才能防止氣囊漏氣。4.插管型號(hào)插管的規(guī)格不同，氣囊充氣量有所差異。同時(shí)，由于人的身高、年齡、體重等因素的不同，人的氣管內(nèi)徑、形狀也是不同的。5.年齡老年人生理退化，環(huán)狀軟骨出現(xiàn)鈣化，氣管壁的彈性纖維減少，支氣管壁變硬，管腔擴(kuò)大，導(dǎo)致氣道壓力增高，所需氣囊壓力較大。采用無(wú)錫華耀生物科技有限公司研發(fā)的“氣囊壓力監(jiān)控儀”，儀器會(huì)將壓力智能控制在設(shè)定的范圍內(nèi)，友好的解決了以上問(wèn)題，儀器能持續(xù)工作，連續(xù)監(jiān)測(cè)與控制套囊壓力，為患者降低以上風(fēng)險(xiǎn)，為醫(yī)護(hù)人員降低工作負(fù)荷。氣囊壓力是通過(guò)監(jiān)測(cè)外露的指示球囊內(nèi)的壓力來(lái)反映氣道內(nèi)氣囊的壓力狀態(tài)。

呼吸機(jī)相關(guān)性肺炎（VAP），如何防患于未然VAP的發(fā)生率：VAP是指原無(wú)肺部的呼吸衰竭患者，在氣管插管或氣管切開行機(jī)械通氣診療48小時(shí)后，或拔管48小時(shí)以內(nèi)發(fā)生的肺部，為機(jī)械通氣的常見并發(fā)癥，并嚴(yán)重影響機(jī)械通氣患者的預(yù)后。有研究表明，VAP多發(fā)生在機(jī)械通氣診療后7.2天，小于4天VAP發(fā)生率低。VAP發(fā)生率隨機(jī)械通氣診療時(shí)間增加而升高，進(jìn)行機(jī)械通氣第10天肺炎累積患病率6.5%，第20天時(shí)19%，在整個(gè)機(jī)械通氣過(guò)程中，肺炎危險(xiǎn)性平均每天增加1%，約為未行機(jī)械通氣患者的3~21倍。總的發(fā)生率9%~70%。不同患病群體VAP的病死率24%-76%。引發(fā)VAP的危險(xiǎn)因素：●患者年齡較大，自身狀態(tài)較差；●患者慢性肺疾病者，長(zhǎng)期臥床，意識(shí)喪失；●有痰不易咳出；●機(jī)械通氣時(shí)間長(zhǎng)，上機(jī)前已使用，特別是光譜素引致菌群失調(diào)；●消化道細(xì)菌易位，長(zhǎng)期使用H受體阻斷劑和質(zhì)子泵抑制劑，胃酸缺乏易于細(xì)菌在消化道寄生繁殖。VAP的主要預(yù)防措施采用無(wú)錫華耀生物科技有限公司生產(chǎn)的“氣囊壓力監(jiān)控儀”，氣囊壓力連續(xù)監(jiān)測(cè)與控制，可將氣囊壓力準(zhǔn)確的維持在25-30cmH2O。不但可以有效降低患者死亡率，也能夠提高患者的生存質(zhì)量，從而減少醫(yī)護(hù)人員的人力成本，提高整體工作效率。氣囊管理是人工氣道管理的一個(gè)重要環(huán)節(jié);氣囊壓力是氣囊是否損傷氣管粘膜的重要因素。安徽持續(xù)監(jiān)測(cè)氣囊壓力監(jiān)控儀生產(chǎn)企業(yè)

世界各地越來(lái)越多的重癥醫(yī)學(xué)和麻醉學(xué)會(huì)在其指南和**共識(shí)里建議使用自動(dòng)充氣泵來(lái)控制氣囊壓力。河南氣道氣囊壓力監(jiān)控儀性價(jià)比

聲門下管理清理囊上的滯留物，指南推薦建立人工氣道的患者在條件允許時(shí)應(yīng)進(jìn)行持續(xù)聲門下吸引。聲門下吸引：在聲門與氣囊間放一引流管，放置的背側(cè)氣囊上緣并固定，與氣管套管并行引出體外，可接負(fù)壓吸引裝置進(jìn)行吸引分泌物。持續(xù)聲門下吸引滯留物，無(wú)論是持續(xù)還是間斷，與不引流相比，均可降低VAP的發(fā)生率。氣道濕化機(jī)械通氣時(shí)應(yīng)在管路中常規(guī)應(yīng)用氣道濕化裝置，但不推薦在吸痰前常規(guī)氣道內(nèi)生理鹽水濕化。提供溫度為32℃~35℃，濕度為33mg/L的吸入氣即可。美國(guó)國(guó)家標(biāo)準(zhǔn)研究所規(guī)定，對(duì)氣管插管或氣管切開的患者，所有濕化器的至少需要達(dá)到30mg/L，防止分泌物結(jié)痂和避免黏膜損傷。聲門下管理后，應(yīng)根據(jù)指南要求，將高容低壓套囊壓力控制在25~30mmH2O之間，此時(shí)采用連續(xù)監(jiān)測(cè)與控制的“氣囊壓力監(jiān)控儀”，能準(zhǔn)確的把控壓力范圍，更有利于降低VAP發(fā)生率。河南氣道氣囊壓力監(jiān)控儀性價(jià)比

無(wú)錫華耀生物科技有限公司在同行業(yè)領(lǐng)域中，一直處在一個(gè)不斷銳意進(jìn)取，不斷制造創(chuàng)新的市場(chǎng)高度，多年以來(lái)致力于發(fā)展富有創(chuàng)新價(jià)值理念的產(chǎn)品標(biāo)準(zhǔn)，在江蘇省等地區(qū)的醫(yī)藥健康中始終保持良好的商業(yè)口碑，成績(jī)讓我們喜悅，但不會(huì)讓我們止步，殘酷的市場(chǎng)磨煉了我們堅(jiān)強(qiáng)不屈的意志，和諧溫馨的工作環(huán)境，富有營(yíng)養(yǎng)的公司土壤滋養(yǎng)著我們不斷開拓創(chuàng)新，勇于進(jìn)取的無(wú)限潛力，無(wú)錫華耀生物科技供應(yīng)攜手大家一起走向共同輝煌的未來(lái)，回首過(guò)去，我們不會(huì)因?yàn)槿〉昧艘稽c(diǎn)點(diǎn)成績(jī)而沾沾自喜，相反的是面對(duì)競(jìng)爭(zhēng)越來(lái)越激烈的市場(chǎng)氛圍，我們更要明確自己的不足，做好迎接新挑戰(zhàn)的準(zhǔn)備，要不畏困難，激流勇進(jìn)，以一個(gè)更嶄新的精神面貌迎接大家，共同走向輝煌回來(lái)！