我們都知道氣囊的作用是妥善固定,預防脫管;封閉氣道,防止漏氣;防止誤吸,減少肺部發生率。而且氣囊壓力要維持在20-25cmH2O,那如果氣囊壓力過低或者過高會有什么危害呢?●若氣囊壓力過低,則易導致微誤吸,而套囊上滯留物為呼吸機相關性肺炎(VAP)病原的重要來源。而且還會導致氣道漏氣,降低機械通氣質量,影響臨床診治效果。●若氣囊充氣量過大,氣囊過高會影響氣道黏膜供血,研究結果顯示,氣囊壓超過25cmH2O時,黏膜血管血流開始減少;當氣囊壓超過50cmH2O時,血流完全被阻斷。氣囊黏膜壓迫超過一定時間,將導致氣管黏膜缺血性損傷甚至壞死,嚴重時可發生氣管食管瘺。●若采用無錫華耀生物科技有限公司生產的“氣囊壓力監控儀”,氣囊壓力連續監測與控制,可將氣囊壓力準確的維持在25-30cmH2O,增強機械通氣質量,提高臨床診治效果。氣囊壓力是通過監測外露的指示球囊內的壓力來反映氣道內氣囊的壓力狀態。河北人工氣道氣囊壓力監控儀廠家
氣囊壓力監控儀臨床應用及VAP防控指南層面應用?氣囊壓力過高會導致氣管壁粘膜的缺血性損傷,而壓力過低無法阻隔分泌物進入肺部支氣管,所以《VAP防控指南》明確指出持續監測合理控制氣囊內壓能夠有效降低VAP發生率。?氣囊壓力監控儀,是對氣管插管氣囊壓持續監控產品,實用性強。智能監控,并在囊壓異常時自動報警,很大程度降低了對患者的潛在風險。囊內壓處于安全范圍內無需人員干預,替代常規手動測壓,也降低了臨床的工作負荷。?目前該產品,已被寫入《中西醫急重癥》教材,根據這款產品寫的論文在《中華危重病急救醫學》發表,也是符合《VAP防控指南》建議的氣囊管理設備。?套囊是氣管內導管的重要裝置,可防止氣道漏氣、口咽部分泌物流人及胃內容物的反流誤吸。置入氣管內導管后應使套囊保持一定的壓力,以確保其功效并減輕氣管損傷。建議:機械通氣患者應定期監測氣管內導管的套囊壓力(2C)建議:持續控制氣管內導管的套囊壓力可降低VAP的發病率(2B)無錫華耀生物科技有限公司依據《指南》的要求,研發出“氣囊壓力監控儀”,很好的解決了該類問題,并在臨床上得到了驗證。山東連接管路氣囊壓力監控儀參考價與氣管相連,通過壓力傳感器實時采集數據,判斷患者氣管內壁與氣囊之間的壓力程度,減少肺炎的滋生。
氣道管理不暢所致的常見并發癥醫院獲得性肺炎(HAP):患者住院期間沒有接受有創機械通氣,未處于病原的潛伏期,入院48h后新發生的肺炎。呼吸機相關性肺炎(VAP):氣管插管或氣管切開患者接受機械通氣48h后至拔管后48h內出現的肺炎。HAP/VAP給臨床造成沉重負擔HAP和VAP是院內常見的重度疾病,臨床發病率和病死率很高。在我國發病率為1.3%~3.4%,機械通氣患者VAP發病率為4.7%~55.8%,ICU內幾乎90%的VAP發生于機械通氣時,在氣管插管早期發生VAP的危險性比較高。無錫華耀生物科技有限公司依據VAP防控指南,研發“一鍵操作”的“氣囊壓力監控儀”,可在不損傷氣道的情況下,能有效的降低VAP發生率,對醫護工作者是減輕負荷,對患者而言也是一種福音。
理想氣囊壓力:保持有效封閉氣囊與氣管間歇的合理壓力,又可防止氣囊對黏膜的壓迫性損傷。正常值范圍壓力:25~30cmH2O容積:5-8ml氣囊壓力是通過監測外露的指示球囊內的壓力來反映氣道內氣囊的壓力狀態。氣囊壓力監測值是由氣囊本身的彈性回縮力、氣管壁對氣囊的擠壓力及氣道壓產生的沖擊力組成。2013年發布的中華醫學會呼吸病學組「人工氣道氣囊的管理**共識」推薦:機械通氣患者應定期監測氣管內導管的套囊壓力;持續控制氣管內導管套囊壓力可降低VAP發生率。2018年版「中國成人醫院獲得性肺炎與呼吸機相關性肺炎診斷指南」“在氣管導管的氣囊上方堆積的分泌物是建立人工氣道患者誤吸物的主要來源,應用裝有聲門下分泌物吸引管的氣管導管,可降低VAP發生率并縮短住ICU的時間,推薦在預測有創通氣時間超過48h或72h的患者使用。氣管導管氣囊的充盈壓應保持不低于20cmH2O(1cmH2O=0.098kPa)。”無錫華耀生物科技有限公司生產的“氣囊壓力監控儀”,可連續監測氣囊壓力,并將壓力控制在指南要求的25~30mmH2O范圍內,可降低VAP發生率并縮短住ICU的時間。設備工作時氣囊壓力穩定狀態下(電磁閥關閉、氣泵不啟動的狀態下)每分鐘系統壓力下降小于2cmH20。
氣管插管前準備1、一般物品:手套、口罩、吸引器、吸痰管、氧氣、潤滑劑,注射器、聽診器;2、一般器材:氣管導管、導管芯、牙墊及膠布、面罩、呼吸囊、麻醉機及監護儀;3、喉鏡準備:將喉鏡片與喉鏡手柄相連,確認連接穩定,并檢查光源亮度4、氣管導管準備導管型號選擇:男性一般選用7.5~8.5號氣管導管,女性一般選用7.0~8.0號導管;檢查導管氣囊是否漏氣:注入其他使氣囊膨脹,完好無漏氣;管芯準備:將管芯插入氣管導管內并塑形,管芯前端不能超過導管斜面。潤滑:用潤滑劑充分潤滑氣管套囊表面及氣管導管前端。5、插管前評估:檢查患者口腔、牙齒、張口度、頸部活動度、咽喉部情況,判斷是否為困難氣道。6、插管后,立即采用無錫華耀生物科技有限公司生產的“氣囊壓力監控儀”,將氣囊壓力控制在25~30mmH2O范圍內,可降低VAP的發生率。氣囊管理是人工氣道管理的重要環節而氣囊壓力又是氣囊管理的重要組成部分。河北人工氣道氣囊壓力監控儀廠家
提高醫護人員工作效率,有效降低呼吸機相關性肺炎率,把間隙監測改為連續監測與控制。河北人工氣道氣囊壓力監控儀廠家
聲門下管理清理囊上的滯留物,指南推薦建立人工氣道的患者在條件允許時應進行持續聲門下吸引。聲門下吸引:在聲門與氣囊間放一引流管,放置的背側氣囊上緣并固定,與氣管套管并行引出體外,可接負壓吸引裝置進行吸引分泌物。持續聲門下吸引滯留物,無論是持續還是間斷,與不引流相比,均可降低VAP的發生率。氣道濕化機械通氣時應在管路中常規應用氣道濕化裝置,但不推薦在吸痰前常規氣道內生理鹽水濕化。提供溫度為32℃~35℃,濕度為33mg/L的吸入氣即可。美國國家標準研究所規定,對氣管插管或氣管切開的患者,所有濕化器的至少需要達到30mg/L,防止分泌物結痂和避免黏膜損傷。聲門下管理后,應根據指南要求,將高容低壓套囊壓力控制在25~30mmH2O之間,此時采用連續監測與控制的“氣囊壓力監控儀”,能準確的把控壓力范圍,更有利于降低VAP發生率。河北人工氣道氣囊壓力監控儀廠家
無錫華耀生物科技有限公司在氣囊壓力監控儀,氣囊檢測管路一直在同行業中處于較強地位,無論是產品還是服務,其高水平的能力始終貫穿于其中。華耀生物是我國醫藥健康技術的研究和標準制定的重要參與者和貢獻者。華耀生物以氣囊壓力監控儀,氣囊檢測管路為主業,服務于醫藥健康等領域,為全國客戶提供先進氣囊壓力監控儀,氣囊檢測管路。華耀生物將以精良的技術、優異的產品性能和完善的售后服務,滿足國內外廣大客戶的需求。