呼吸機相關性肺炎（VAP），如何防患于未然常用的護理措施（與機械通氣相關的護理）●口咽部管理護理措施：在氣管插管前用呋喃西林、洗必泰交替漱口或擦洗2次；氣管插管后，口腔內導管周圍用呋喃西林紗布堵塞；氣管切開者切口周圍需要進行每日換藥及口腔護理，并及時清理口腔分泌物。●呼吸機管路及相關物品的管理護理措施：應加強呼吸機管路系統的管理及消毒，呼吸機設備需要由專人管理；濕化罐和霧化器內霧化液應及時傾倒，冷凝水集結瓶應置于管路較低位置并及時傾倒，以防反流。●氣囊壓力管理家共識中：推薦意見3：應使氣囊充氣后壓力維持在25～30cmH2O(推薦級別：D級)。可采用自動充氣泵維持氣囊壓(推薦級別：B級)；無該裝置時每隔6～8h重新手動測量氣囊壓，每次測量時充氣壓力宜高于理想值2cmH2O；應及時清理測壓管內的積水(推薦級別：E級)。采用無錫華耀生物科技有限公司生產的“氣囊壓力監控儀”，氣囊壓力連續監測與控制，可將氣囊壓力準確的維持在25-30cmH2O，使用“定時暫停”功能，可防止負壓吸引吸痰時泄漏，也防止吸痰后忘記打開自動監控功能。氣囊壓力監控儀可以及時發現氣囊破裂、氣囊漏氣。湖北氣道氣囊壓力監控儀生產企業

氣囊充氣測壓的方法●連續壓力測量法臨床有使用一次性壓力傳感器、電子氣囊測壓表等對氣囊壓力持續監測。但只可用于氣囊壓力測量，同時需要配合人工進行壓力調整。●持續壓力測控法（使用氣囊壓力監控儀）1、實現人工氣道氣囊壓力的實時監測和智能控制，確保氣囊壓力持續穩定于20~25cmH20的安全范圍，從而有效避免氣囊壓力下降引起的誤吸和過度升高導致的氣道黏膜缺血性損傷等并發癥。2、設備可自動充放氣，無需人工調節，降低醫護人員工作強度，避免因醫務人員事務繁多，造成的氣囊壓力管理的疏忽。3、可顯示實時壓力，全程電子化數據記錄及導出，便于醫護人員對異常信息進行分析。4、無錫華耀生物科技有限公司生產的“氣囊壓力監控儀”，氣囊壓力連續監測與智能控制。上海持續監測氣囊壓力監控儀銷售電話氣囊充氣測壓的方法包括：間斷壓力測量(含壓力估測法、實測法)、連續壓力監測以及持續壓力測控。

氣囊充氣測壓的方法間斷壓力測量（估算法）固定充氣法：臨床常在高容量低壓導管時選用。氣囊充氣一般5~10ml。操作簡便快捷，適應于緊急搶救。因病人個體和導管型號不同而充氣量不一。不能精確控制氣囊壓力的大小。指觸法（TJM)：手捏壓力感覺“比鼻尖軟，比口唇硬”為適宜。因不同的個體感覺存在很大差異。適用于有豐富臨床經驗者。操作簡便易行，適用于緊急判斷。無明確參照標準，有欠準確。目前臨床上大部分病房還是用手觸摸氣囊，來感受壓力大小。用手觸摸，估計氣囊壓力，通常會導致壓力過大。「人工氣道氣囊的管理共識」推薦意見：不能采用根據經驗判定充氣的指觸法給予氣囊充氣（推薦級別：C級）

呼吸機相關性肺炎（VAP），如何防患于未然常用的護理措施（與機械通氣相關的護理）●氣管插管的護理選擇材質刺激性小、大小合適的插管，妥善固定，防止插管滑出或扭曲；及時檢查氣囊是否漏氣，成人氣囊的壓力維持在20~25cmH2O，插管的固定膠帶每日更換并保持清潔。采用無錫華耀生物科技有限公司生產的“氣囊壓力監控儀”，氣囊壓力連續監測與控制，可將氣囊壓力準確的維持在25-30cmH2O。●適時、正確、有效的吸痰每1-2小時聽診，肺部呼吸音1次，按需適時吸痰；吸痰管插入應確保正壓進負壓出，吸痰時應左右旋轉，向上提出，每次吸痰時間<15s；吸痰過程應嚴格執行無菌操作準則。●加強體療及氣道濕化定時協助患者翻身，對無叩背禁忌證的患者加強胸背的叩拍或用振動排痰協助排痰。產品結構：氣囊壓力監控儀由主機、電源適配器、連接管路、懸掛架組成。

那如何監測氣囊的壓力是合適的?都有哪些方法?1.指觸法,根據經驗判斷充氣是否足夠，但此種方法往往會導致過度充氣的發生，而且結合人工氣道氣囊的管理家共識：推薦意見2:不能采用根據經驗判定充氣的指觸法給予氣囊充氣，(推薦級別:C級),因此,不宜采用根據經驗判斷充氣的指觸法充氣。2.聽診法：小閉合技術、小漏氣漏氣技術,此種方法是在無法測量氣囊壓的情況下，可臨時采用。3.氣囊壓力表測壓法,因此種方法可靠、測壓準確，操作簡單,所以在我們臨床上得以應用，但是需要每隔4-6小時測量一次，工作量依然很大。4.采用智能化控制氣囊的壓力，是我們追求的目標，無錫華耀生物科技有限公司研發的“一鍵操作”的“氣囊壓力監控儀”，可以將氣囊壓力準確的控制在VAP指南要求的范圍內，將囊壓護理變得更為準確、便捷。中華醫學會呼吸病學分會呼吸學組推薦：應使氣囊充氣后壓力維持在 25-30 cmH2O（推薦級別：D級）。河北ICU氣囊壓力監控儀自動充氣泵

氣囊壓力的數據有一個量值，需要維持在那個范圍內才可以，氣囊壓力過高或者過低，都會影響到產品的使用。湖北氣道氣囊壓力監控儀生產企業

VAP防控指南吸機相關性肺炎(ventilator．associatedpneumonia，VAP)是重癥醫學科(ICU)內機械通氣患者常見的疾病之一。VAP可使機械通氣患者住院時間和ICU留治時間延長，藥物使用增加，并導致重癥患者病死率增加，嚴重影響重癥患者的預后。隨著我國重癥醫學的發展，機械通氣技術在ICU應用的日益普及，如何正確診斷、有效預防與VAP成為重癥醫學領域關注的問題之一。中華醫學會重癥醫學分會結合近年來國內外在該領域的熱點問題和研究成果，組織進行討論，應用循證醫學的方法制定了本指南，旨在對我國ICU內機械通氣患者VAP的診斷、預防方面的管理達成共識。無錫華耀生物科技有限公司依據《指南》的要求，研發出“氣囊壓力監控儀”，很好的解決了該類問題，并在臨床上得到了驗證。湖北氣道氣囊壓力監控儀生產企業