目前,高粘接性水門汀主要指各種樹脂水門汀,樹脂水門汀與牙齒粘接劑(dental bonding agents)的主要區別在于,前者有一定的稠度,粘固過程中不會到處流淌,具有封固作用,而且凝固后其本身具有較高的強度;而后者一般為液體,凝固后本身強度低。根據固化方式,樹脂水門汀可分為自凝型、光固化型以及自凝-光固化型(雙重固化型)樹脂水門汀。自凝型樹脂水門汀用于不透光修復體的粘固,操作時間有限。光固化樹脂水門汀操作時間充分,適用于透光率高的硅酸鹽瓷貼面、冠。雙重固化型水門汀操作時間相對充足,初始固化又可控,因此應用普遍。水門汀同時還能釋放鈣、磷、氟、鍶等離子到牙體組織內。江蘇墊底水門汀費用
溶解性是評價口腔墊底、洞襯、黏結、修復等材料性能的一種重要因素,影響水門汀溶解性的因素較多,如溶液pH值、遇水時間、粉液比等等。本研究選用去離子水、人工唾液和乳酸溶液模擬人體口腔不同的pH值環境,對3種臨床常用的水門汀進行浸泡。考察不同類型的水門汀在不同pH值的浸泡液中的溶解性,為臨床選材及防護提供一定的理論依據。丁香油水門汀是用來補牙的。里面的成分是銀汞合金,屬于一種長期性的填充材料,因為里面含有丁香油的成分,因此可以起到止痛的作用,也可以對牙髓起到一定的保護作用,可以避免形成牙髓炎。這種材料不會對身體造成什么傷害,因此可以放心是使用,不用擔心有毒。西南補牙水門汀類型玻璃離子體水門汀應用范圍也較起初有了很大的擴大。
金屬修復體底涂劑:貴金屬底涂劑所含的粘接性單體是含巰基的甲基丙烯酸酯類單體,因巰基能與金等貴金屬元素反應。非貴金屬底涂劑所含的粘接性單體是含磷酸基團或者羧酸基團的甲基丙烯酸酯類單體,因此,貴金屬、非貴金屬的底涂劑不能換用。貴金屬表面鍍錫后可使用非貴金屬底涂劑。使用自粘接樹脂水門汀粘固時,非貴金屬修復體表面不必涂布底涂劑,因為水門汀中的粘接性單體能與金屬形成化學性粘接,而貴金屬則必須使用底涂劑。目前市售的多用途金屬粘接底涂劑含上述多種粘接性單體,既可用于貴金屬,也可用于非貴金屬。
水門汀類制劑——氫氧化鈣臨床應用:(1)蓋髓劑:包括間接蓋髓或直接蓋髓劑。(2)根管消毒劑:可作為根管消毒劑,通常使用粉液劑型,成稀糊劑狀,易取出。(3)根管充填劑:用氫氧化鈣水門汀充填根管,可以早期誘導根尖封閉,在根尖孔形成骨樣組織及鈣化區域,而且根尖周的炎癥也較輕。(4)牙本質脫敏:可用于牙頸部及根面的脫敏,其可能的原理有三:①可以阻塞牙本質小管;②具有礦化作用;③可以刺激繼發性牙本質的形成。應用時,將調和好的氫氧化鈣水門汀黏附于過敏處,任其自然脫落。Ⅱ型用于牙體缺損的修復,如乳牙的充填修復、恒牙頸部楔狀缺損修復及V、IV類洞的充填修復。
自酸蝕型:該型應用特點是基牙表面無需單獨使用酸蝕劑。自酸蝕型牙齒粘接劑分兩步法和一步法兩種,前者由酸性底涂劑和中性粘接劑構成,后者只有一瓶粘接劑,呈酸性。一步法自酸蝕牙齒粘接劑固化后表面的未聚合層呈酸性,與自凝型或雙重固化型樹脂水門汀接觸后,酸可與水門汀中的聚合促進劑胺發生反應,使胺失去活性,進而影響水門汀固化,因此一步法自酸蝕牙齒粘接劑不能與自凝型或雙重固化型樹脂水門汀聯用。粘接性樹脂水門汀對基牙的粘接效果好,但是操作步驟多,技術敏感性強。應用時注意粘接劑層不能太厚,否則會影響修復體的就位。磷酸鋅水門汀可對牙體缺損進行暫時性修復。華中國產水門汀公司
玻璃離子水門汀對有固位形的修復體的粘固效果較好。江蘇墊底水門汀費用
玻璃離子水門汀強度:一般的玻璃離子體水門汀在凝固后1h,抗壓強度可達100~140MPa,24h后可達140~200MPa,完全凝固(數日)后強度達到較大。光固化玻璃離子體水門汀24h抗壓強度可達200~300MPa,尤其是單糊劑型強度較好。復合體的力學性能處于玻璃離子水門汀和復合樹脂之間。凝固特性:一般初步凝固時間為25~60min,24h后初步完全固化,7d后達到完全固化。由于引入了光固化樹脂成分,光固化玻璃離子體水門汀早期固化程度高,其強度好,不怕水。江蘇墊底水門汀費用
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