單側控制性球囊擴張椎體后凸成形術診治老年胸腰椎骨質疏松性椎體壓縮骨折可即刻緩解患者腰背痛,降低骨水泥滲漏率。PKP手術過程需要穿刺針經皮穿刺到病變椎體,建立工作通道,球囊擴張后再向椎體內注入骨水泥,注入過程中因作業通道所處解剖位置、椎體骨壁完整性、骨水泥黏度、注入量和注入速度等因素使PKP存在一定的骨水泥滲漏風險。相對于PVP,PKP通過擴張氣囊使椎體復位,再給椎體內部撐開的“空間”內注入骨水泥,或可減少骨水泥滲漏率。而根據骨質疏松性椎體骨折Genant半定量分級和造影劑椎體內顯影指導下控制性球囊擴張,通過降低骨水泥填充時的壓力來降低骨水泥滲漏不失為一種可取的辦法。椎體球囊主要用在骨質疏松癥的椎體壓縮性骨折、椎體原發或轉移性侵襲性贅生物的診療。湖南體球囊說明書
骨密度下降可以導致骨骼變脆弱?由此引起的骨折可能發生在人體的所有部位上?其中脊柱就是容易發生的部位?骨質疏松性椎體壓縮性骨折累及上腰椎和下胸椎的案例較多的?并可導致連續多個椎體高度丟失?引起前柱進行性短縮?從而造成胸腰椎后凸畸形?更嚴重的是引起持續性、頑固性疼痛?而這類疼痛往往是長時間的且診治效果不確切?長期影響病人睡眠?功能障礙?生活質量下降?在老年人群中常會出現多種并發癥。椎體成形術無法恢復椎體高度?椎體球囊擴張后凸成形術可以恢復椎體高度并矯正畸形?可以有效緩解疼痛?但是合理選擇適應癥、精細的操作技術尤為重要。經皮椎體球囊擴張成套器械較昂貴?尤其是球囊無國產產品?導致診治費用過高?不能作為常規手術開展?我們期待更為便宜的產品出現。新疆體球囊使用說明書椎體球囊單次擴張并保持可以降低塌陷小梁回彈效應,對椎體縱向壓縮變形起到有效的對抗作用。
通過經皮球囊擴張椎體后凸成形術診治老年新鮮骨質疏松性椎體壓縮骨折,探討該診治方法在臨床應用的療效,單側入路與雙側入路球囊擴張椎體后凸成形術診治老年人新鮮的骨質疏松性椎體壓縮骨折療效的差異。優點為:1、椎體后凸成形術具有手術時間短、創傷小、出血量少,無明顯并發癥及早期下地活動等優點。2.椎體后凸成形術明顯緩解老年性骨質疏松性椎體壓縮性骨折引起的疼痛,矯正脊柱后凸畸形,明顯提高了患者生活質量。3.單雙側椎弓根入路經皮椎體后凸成形術臨床效果之間無必然聯系,單側椎弓入路經皮椎體后凸成形術可以獲得雙側椎弓根入路經皮椎體后凸成形術一樣療效,安全可靠,可以節省費用,可以普遍臨床推廣。
經皮穿刺椎體成形術有效應用后,同傳統手術方法比較,可提高患者椎體前緣高度,緩解疼痛程度,減小Cobb角,減少術中出血量,縮短手術時間。并且不會導致臨近椎體骨折發生率、骨水泥滲漏發生率以及腦脊液漏發生率增加,可促進骨質疏松性胸腰段壓縮骨折患者總體預后水平提升。在實施傳統手術切開復位內固定術會對患者造成較大程度創傷,諸多老年患者無法耐受,從而無法獲得有效診治效果,并且出現較多并發癥,術后恢復速度較慢,對早期康復訓練造成影響。椎體球囊多點擴張只需要在骨折椎體內將球囊進行相對移動。
低壓力單球囊單側PKP診治多椎體OVCF的優點球囊壓力過大可導致椎體皮質破裂,注射骨水泥時易引發骨水泥滲漏。另外,球囊壓力過大,注入椎體的骨水泥相應增多,骨水泥注射量往往與滲漏率呈正相關,滲漏的可能性將增加。球囊壓力過大,注入的骨水泥增多,傷椎經骨水泥強化后,將導致傷椎剛度和彈性模量增加,使相鄰椎體所承載的負荷也隨之增加,結果只會導致相鄰椎體壓縮骨折。在球囊壓力不超過220Psi的前提下,盡可能擴張球囊但不超過椎體上下終板及椎體前后緣,不只手術安全,而且療效滿意。椎體球囊不能用于有凝血機制障礙的患者。湖北體球囊擴張怎么用
椎體球囊耐壓性號,耐壓達到400psi以上,確保使用安全。湖南體球囊說明書
經皮椎體后凸成形術較保守診療在短時間內迅速緩解患者疼痛、改善患者生活質量及提高患者生活自理能力。說明經皮椎體后凸成形術是診療椎體壓縮性骨折的有效辦法,椎體成形術較保守診療有明顯效果較好的診療的意義。對于行椎體成形術術后長期服用仙靈骨葆膠囊能夠提升患者骨密度,同時減少術后非手術椎體的再發骨折間隔時間。經皮椎體成形術(PVP)與球囊擴張椎體后凸成形術(PKP)的相繼在椎體壓縮性骨折的診療中取得了很好的療效。為骨質疏松性椎體壓縮性骨折患者找到了一個能夠有效改善患者生活質量的方法。湖南體球囊說明書
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