隨著相關研究的深入，越來越多學者發現ＵＲＬ在輸尿管中下段結石中的碎石效果較為突出，對于輸尿管上段結石易因結石上移而影響結石qing除率，于患者病情轉歸及預后恢復不利。ＮＴｒａｐ阻石網籃與封堵器均為當前臨床配合ＵＲＬ的有效手段，應用于術中可通過阻攔、封堵等方式避免結石上移致腎盂、腎盞，從而提高碎石效果、為蕞大限度qing除結石提供條件。其中ＮＴｒａｐ阻石網籃的多重金屬絲展開后呈傘狀結構，可有效阻攔ＵＲＬ術中碎石上移，從而確保手術zhi療效果。ＮＴｒａｐ阻石網籃在臨床應用過程中應當注意以下幾點內容：其一是術前檢查網體是否完成，可否正常使用，以免術中出現故障影響手術效果；其二是結石嵌頓較緊時不可盲目置入ＮＴｒａｐ阻石網籃，應當先沿結石邊緣碎石，等待可容網體通過的碎石間隙出現后再置網，以免增加網體變形或輸尿管黏膜損傷風險；其三是激光碎石過程中需時刻保持術野清晰，以免激光損害ＮＴｒａｐ阻石網籃后使其游離致其他組織部位，不僅增加手術難度還可能對機體造成不必要的損傷。體外沖擊波碎石術損傷小、費用低、普及率蕞高。陜西泌尿介入產品的廠家

對于長期存在飲食不當或飲水過少者，發生輸尿管結石的概率也較高。輸尿管結石通常伴有如腎絞痛、血尿等癥狀，會陣發性自動收縮，因疼痛一般情況下患者難以忍受，所以需要及時進行就醫處理。可給予一般zhi療、病因zhi療、藥物zhi療以及手術zhi療改善臨床癥狀，結石的患者如果出現了結石前面一段輸尿管的擴張，還出現了腎積水，提示這個患者輸尿管系統中已經因為結石的存在引起梗阻的發生，梗阻長時間未解除會引起相關輸尿管段發生炎性反應，引起gan染，此時需要解除梗陽，消除炎性反應，緩解腎積水，控制gan染；腎積水情況得到改善，控制住輸尿管的gan染后，病情就會好轉，若zhi療中用藥未能有效控制gan染，嚴重時會引發腎炎，甚至誘發膿毒血癥，引起休克等危及生命。國內的泌尿介入產品的市場價許多封堵輔助裝置被應用于輸尿管鏡碎石術，以減少術中結石逃逸，提高結石qing除率。

輸尿管軟鏡碎石術聯合負壓吸引輸尿管通道鞘zhi療上尿路結石的效果xian著，結石排除率高，并發癥少，值得臨床應用。上尿路結石是泌尿外科常見疾病。輸尿管軟鏡碎石術（Ｕｒｅｔｅｒｏｓｃｏｐｉｃｌｉｔｈｏｔｒｉｐｓｙ，ＲＩＲＳ）主要通過人體自然腔道進行碎石，具有創傷小、術后恢復快的優點，目前已成為zhi療上尿路結石的主要方法。但由于腎盂、腎盞屬于閉合腔，在輸尿管鏡碎石過程中可對腎盂、腎盞造成損傷，導致灌注壓力增大，結石破裂后在高灌注壓力作用下產生反流吸收，增加術后gan染率；而且ＲＩＲＳ光纖能量低，對結石粉末化用時較長，術后結石多由患者自行排出，結石qing除率低。

隨著微創技術的普及推廣，微創zhi療被guang泛應用于多種臨床疾病中，獲得理想的zhi療效果。ＵＲＬ作為zhi療輸尿管結石的常見微創術式之一，雖清石效果略差于經皮腎穿刺取石術（ｐｅｒｃｕｔａｎｅｏｕｓｎｅｐｈｒｏ－ｌｉｔｈｏｔｏｍｙ，ＰＣＮＬ），但對機體創傷小、患者耐受度高、經濟性強，在合并腎功能不全、高齡及mian疫力低下的患者中應用價值更為突出，現已成為基層醫院zhi療輸尿管結石的shou選術式，受到guang泛認可。隨著相關研究的深入，越來越多學者發現ＵＲＬ在輸尿管中下段結石中的碎石效果較為突出，對于輸尿管上段結石易因結石上移而影響結石qing除率，于患者病情轉歸及預后恢復不利。輸尿管鏡技術具有經自然腔道、技術操作相對簡單、更加微創安全有效的優點。

URL術中常規采用的ti位為截石位，為了防止結石上移，術中可變換為頭高腳低位，而改良ti位的應用也可以降低結石的上移率，提高手術成功率。采用這些改良yi位的理論基礎是改變腎盂、腎盞和輸尿管的相對位置，利用結石的重力因素，使其不易上移至腎盂、腎盞。改良截石斜仰臥位具體是將患者健側下肢抬高，同時將患側下肢下垂，在斑馬導絲或者輸尿管導管引導下進入輸尿管口，直視下將輸尿管鏡進入至結石部位，此時將患者ti位向健側傾斜，同時抬高上半身，然后應用碎石設備碎石。這種ti位的優勢是，進鏡時輸尿管鏡被帶進入了輸尿管腔，內鏡的扭矩變小了，降低輸尿管損傷發生率。當輸尿管鏡探及結石后，將患者上半身抬高，同時向健側傾斜，這種ti位可以使患者患側腎盞處于較高位置，而腎盂位于較低位置，結石不易滑入腎盂、腎盞，雖然注水或碎石時可移動，但在重力作用下可自行回落至腎盂開口處不易脫離輸尿管鏡視野范圍，從而da大提高了碎石的成功率。套石網籃是在輸尿管軟鏡碎石取石術中的一種常用器械。天津泌尿介入產品的使用方法

URL 術中可選擇的碎石器械有鈥激光、氣壓彈道碎石系統和超聲碎石系統。陜西泌尿介入產品的廠家

鈥激光碎石是在鈥激光ji活后，結石或者周圍的水吸收激光能量，引起溫度升高，使結石發生熱化學反應。同時，結石周圍的水吸收激光能量，產生等離子泡(或蒸氣泡)，利用其在膨脹或破碎過程中產生的沖擊波擊碎結石。因其極好的切割性能，使其可以應用于內鏡zhi療。但是目前激光技術在結石碎片中的作用有限，結石仍不能達到完全的粉末化，手術產生大量結石殘渣。碎石術后產生的殘留結石或碎片并非立刻被qing除體外，一部分患者在術后一段時間內能自發排出，但是仍有不少患者無法排出。在這個過程中，碎片可能會移動到位置較低的腎盞，影響手術后的結石qing除率。陜西泌尿介入產品的廠家