氣囊如何管理合理充氣可達到封閉氣道,固定導管,保證潮氣量的供給,預防口咽分泌物進入肺內,防止誤吸,從而減少肺部作用。1、小漏氣技術將聽診器放于患者氣管處,向氣囊內緩慢注氣直到聽不到漏氣聲為止,然后從0.1mL開始抽出氣體,直到聽到漏氣聲為止。優點:預防氣囊對氣管壁損傷。缺點:容易發生誤吸,增加肺部發生率。2、小閉合容量技術將聽診器放于患者氣管處,向氣囊內緩慢注氣直到聽不到漏氣聲為止,抽出0.5mL氣體,可聽到少量漏氣聲,再注氣,直到再吸氣時聽不到漏氣聲為止。優點:可減少氣囊對氣管壁損傷,不易發生誤吸,不影響潮氣量。小閉合容量技術雖然可使氣囊剛好封閉氣道且充氣量小,但往往不能有效防止氣囊上滯留物進入下呼吸道。研究結果顯示,雖然使用小閉合技術,但大部分患者的氣囊壓力仍低于20cmH2O。氣囊的合理充氣可達到封閉氣道,固定導管,保證潮氣量的供給,預防口咽分泌物進入肺內,防止誤吸,從而減少肺部等作用。氣囊作用,固定導管,封閉氣道,保證潮氣量,預防口腔和胃內容物反流導致的誤吸或VAP。山東氣管氣囊壓力監控儀廠家
氣囊概述:氣囊管理是人工氣道管理的一個重要環節;氣囊壓力是氣囊是否損傷氣管粘膜的重要因素。氣囊位置:氣管插管、氣切套管和喉罩上的氣囊位置。氣囊的種類:依據氣囊內壓的大小及制作材料不同可分為:低容高壓型氣囊(LVHP)、高容低壓型氣囊(HVLP)及等壓氣囊。由于低容高壓易造成氣管黏膜壞死,現較少采用,目前臨床多采用高容低壓氣囊的氣管導管。氣囊作用:1、固定導管;2、封閉氣道,保證潮氣量3、預防口腔和胃內容物反流導致的誤吸或VAP。氣囊使用并發癥:當氣囊充氣不足,則導致漏氣、誤吸等;氣囊壓力<20cmH2O時,口咽部分泌物和胃內容物沿著氣囊皺褶及氣管壁進入肺部,而引起VAP。若氣囊充氣量過大,氣囊壓過高會影響氣道黏膜供血。無錫華耀生物科技有限公司生產的“氣囊壓力監控儀”,將氣囊壓力控制在指南要求的25~30mmH2O范圍內,既不會影響氣道黏膜供血,又防止了口咽部分泌物和胃內容物沿著氣囊皺褶及氣管壁進入肺部。浙江氣道氣囊壓力監控儀價格多少用于機械通氣時,人工氣道套囊壓力的連續監測與控制,以降低呼吸機相關性肺炎的發病率,減輕病人氣管損傷。
呼吸機相關性肺炎(VAP),如何防患于未然常用的護理措施(一般性的護理措施)●手衛生這可能是減少發生及其重要的措施。探視人員和臨床醫護可以共同促進較好的患者護理。通過在整個醫院內張貼強調洗手重要性的提醒或標志,進行宣傳教育;在接觸有氣管插管或氣管造口術的患者之前和之后,以及與患者使用的任何呼吸裝置接觸之前和之后,無論是否戴著手套,都要清潔雙手。●患者及病原體攜帶者的隔離對患者及病原攜帶者應采取隔離措施,應給患者戴口罩、帽子、穿無菌隔離衣,此法可有效阻止部分外源性醫院內病毒性肺炎的流行。
早期國外VBM廠家研發出手捏式充氣測壓機械表,但是不能實時監控,由于氣囊位于氣管部位,醫護人員不能直接看出氣囊的壓力,迫使醫護人員經常要到病床邊檢測囊內壓力,但每次再次檢測時,由于囊的氣密性不達標等問題,發現壓力已經過低,易發生誤吸的風險,從而使病人易肺炎。無錫華耀生物科技有限公司依據VAP指南設計的“氣囊壓力監控儀”,將預設壓力值及壓力傳感器探測的值,通過對微型氣泵、微型放氣電磁閥的控制來實時控制氣囊的充氣、放氣及內部壓力。外部氣體連接管路具有氣壓穩定壺,其目的是用于穩定氣壓,減少容積較小的管道系統中充放氣導致的壓力瞬間大的波動。軟件開發過程使用螺旋模型,將高風險、高難度模塊放置在軟件開發前期,合理避免軟件風險,其風險等級較低。從系統使用安全性角度來說,系統提供手工操作方式,避免再次插入氣囊而對患者產生二次傷害。從軟件自身的信息安全,系統提供實時壓力數據,并實時顯示,具有操作權限的護工方可使用,能夠確保數據的保密性、完整性和可得性。傳統VBM的手捏方式產品很難達到這個要求。因此,改善傳統充氣測壓方式的缺失,研發生產出性能優越、品質優異的產品成為醫護器械使用人員的期望,也是患者的福音;氣囊壓力監控儀主要優點是減少臨床護理工作量,進一步規范人工氣囊的管理。
“氣囊壓力監控儀軟件”設計研發的主要目的是克服當前使用的間斷手捏充氣測壓表實時檢測程度不高,手工操作等缺陷。本產品通過與氣管相連,通過壓力傳感器實時采集數據,判斷患者氣管內壁與氣囊之間的壓力程度,輔助患者產生的痰不進入肺內,減少肺炎的滋生。作為系統提供的組件軟件,其主要功能:氣囊壓力傳感器數據實時采集、氣囊壓力智能控制、數據實時顯示等。無錫華耀生物科技有限公司的“氣囊壓力監控儀”性能優越,產品實現智能化控制、智能調節氣囊壓力在預設范圍內,使氣囊壓力始終保持在壓力范圍,運行穩定、經久耐用,適用于醫院ICU等場所,輔助醫護人員臨床監護。人工氣道是指將導管經口/鼻或氣管切開處插入氣管內建立的氣體通道,可糾正患者的缺氧狀態,改善通氣功能。上海機械通氣氣囊壓力監控儀貴不貴
氣囊壓力過高,可能會導致氣道粘膜供血,將導致氣管黏膜缺血性損傷甚至壞死,嚴重時可發生氣管食管瘺。山東氣管氣囊壓力監控儀廠家
呼吸機相關性肺炎(VAP),如何防患于未然常用的護理措施(與機械通氣相關的護理)●氣管插管的護理選擇材質刺激性小、大小合適的插管,妥善固定,防止插管滑出或扭曲;及時檢查氣囊是否漏氣,成人氣囊的壓力維持在20~25cmH2O,插管的固定膠帶每日更換并保持清潔。采用無錫華耀生物科技有限公司生產的“氣囊壓力監控儀”,氣囊壓力連續監測與控制,可將氣囊壓力準確的維持在25-30cmH2O。●適時、正確、有效的吸痰每1-2小時聽診,肺部呼吸音1次,按需適時吸痰;吸痰管插入應確保正壓進負壓出,吸痰時應左右旋轉,向上提出,每次吸痰時間<15s;吸痰過程應嚴格執行無菌操作準則。●加強體療及氣道濕化定時協助患者翻身,對無叩背禁忌證的患者加強胸背的叩拍或用振動排痰協助排痰。山東氣管氣囊壓力監控儀廠家