安全可靠:產品通過國家認可的第三方專業機構的檢測,產品性能安全可靠,技術指標全部符合相關標準要求。質量保證:公司依照《醫療器械監督管理條例》及相關法律法規,公司恪守“合法守規”的質量管理紅線,建立了完善的質量管理體系流程,并通過相關部門的現場質量管理體系監督檢查。產品嚴格遵守各項法律法規,確保產品經銷操作規程的有效性,確保客戶的利益與安全。性能優越:產品實現智能化自動無人值守控制、自動調節氣囊壓力,使氣囊壓力始終保持在較好壓力范圍,運行穩定、經久耐用,不僅提高了醫護人員工作效率,同時也降低可醫療成本。售后服務:公司嚴格遵守售后服務工作準則,對產品質量實行終身服務,讓客戶“全程無憂”;處理“及時、有效”是我們開展售后服務工作準則。智能化自動控制、調節氣囊壓力,運行穩定、經久耐用,不僅提高了醫護人員工作效率,同時也降低可醫療成本。湖北機械通氣連續監測與控制儀視頻
氣囊的合理充氣可達到封閉氣道,固定導管,保證潮氣量的供給,預防口咽分泌物進入肺內,防止誤吸,從而減少肺部vap發生率等作用。1、小漏氣技術將聽診器放于患者氣管處,向氣囊內緩慢注氣直到聽不到漏氣聲為止,然后從0.1mL開始抽出氣體,直到聽到漏氣聲為止。優點:預防氣囊對氣管壁損傷。缺點:容易發生誤吸,增加肺內vap發生率。2、小閉合容量技術將聽診器放于患者氣管處,向氣囊內緩慢注氣直到聽不到漏氣聲為止,抽出0.5mL氣體,可聽到少量漏氣聲,再注氣,直到再吸氣時聽不到漏氣聲為止。優點:可減少氣囊對氣管壁損傷,不易發生誤吸,不影響潮氣量。小閉合容量技術雖然可使氣囊剛好封閉氣道且充氣量小,但往往不能有效防止氣囊上滯留物進入下呼吸道。研究結果顯示,雖然使用小閉合技術,但大部分患者的氣囊壓力仍低于20cmH2O。氣囊的合理充氣可達到封閉氣道,固定導管,保證潮氣量的供給,預防口咽分泌物進入肺內,防止誤吸,從而減少肺部vap發生率等作用。江西連續監測與控制儀氣囊壓力是通過監測外露的指示球囊內的壓力來反映氣道內氣囊的壓力狀態。
氣管插管的基本概念1、氣管插管定義:是指將一特制的氣管內導管,通過口腔或鼻腔,經聲門置入氣管的一項急救技術。2、拔管失敗被定義:為在拔管48小時內需要重新插管,并且關于脫機的共識將成功拔管定義為拔管后48小時無需機械輔助。3、目的:這一技術能通氣供氧、呼吸道吸引防治誤吸、保持呼吸道通暢,進行有效的輔助呼吸等提供有效條件。氣管插管的適應癥1、患者自主呼吸突然停止或呼吸微弱、意識障礙、血流動力學不穩定,緊急建立人工氣道,機械通氣和治理。2、不能滿足機體的通氣和氧供的需要、嚴重酸中毒、嚴重呼吸肌疲勞。3、不能自主清理上呼吸道分泌物、胃內容物返流或出血隨時有誤吸者。4、存在有上呼吸道損傷、狹窄、阻塞、氣管食管瘺等影響正常通氣者。5、急性呼吸衰竭;不能滿足機體通氣和氧供的需要,而需要機械通氣的患者。6、中樞性或周圍性呼吸衰竭,不能滿足機體通氣和氧供的需要,而需要機械通氣的患者。7、麻醉手術無禁忌癥。
影響氣囊壓力的因素●姿態不同姿態下氣囊壓力是不同的,壓力由低到高順序為半臥位→平臥位→左側臥位→右側臥位。其中平臥位時氣管后壁受壓迫,容易出現黏膜損傷,極易發生氣管食管瘺,臨床護理中注意避免平臥位。半臥位時氣囊壓力明顯低于平臥位及左、右側臥位時的氣囊壓力,也建議人工氣道患者盡量采取半坐臥位,以減輕氣囊壓力對氣管黏膜的影響,減少相關并發癥的發生。●吸痰吸痰時容易導致患者嗆咳,使氣囊壓大幅度波動,而在吸痰后的30min,大部分的壓力會下降至正常低限。建議臨床上在吸痰后30min內調整氣囊內壓力,必要時應立即調整。聲門下吸引負壓可降低氣管切開患者氣囊壓,負壓越大,氣囊壓下降越快。對氣管切開行持續聲門下吸引的患者,應每3h監測調整氣囊壓1次。●吞咽反射吞咽時氣囊壓力相對增高,導致漏氣速度較常壓時加快。因此對于收入ICU治理的人工氣道的患者(尤其是吞咽反射存在的),應及時對氣囊壓力測量調整,才能防止氣囊漏氣。●插管型號插管的規格不同,氣囊充氣量有所差異。同時,由于人的身高、年齡、體重等因素的不同,人的氣管內徑、形狀也是不同的。氣囊壓力監控儀主要優點是減少臨床護理工作量,進一步規范人工氣囊的管理。
呼吸道相關性肺炎患者的評估(一)健康史除評估患者的年齡,性別,臨床診斷,病程等一般情況外,應重點評估患者使用呼吸機的起始時間,連接呼吸機的方式,用藥史,醫源性操作史,患者的免疫功能狀態等。(二)臨床表現呼吸機相關性性肺炎的臨床表現缺少特異性,可有肺部常見的癥狀與體征,包括發熱,呼吸道有痰鳴音。(三)輔助檢查1.胸部x線新發生的或進展性的浸潤陰影是VAP常見的胸部影像學特點。2.微生物檢查(1)標本的留取:VAP的臨床表現缺乏特異性,早期病原學檢查對VAP的診斷具有重要的意義。(2)氣道分泌物涂片:是一種快速檢測方法,可在接診的時間初步區分革蘭氏陽性菌,革蘭氏陰性菌,利于VAP的早期診斷與指導初始藥物的選擇。3.其他活檢肺組織培養是肺炎診斷的金標準。因其是有創檢查,臨床取材困難,故早期不常進行。血培養是診斷菌血癥的金標準。但對VAP診斷的敏感性一般不超過25%,且ICU患者常置入較多的導管,及時血培養性,細菌大部分來自肺外,對于VAP的診斷意義不大。國家衛生健康委明確指出降低呼吸機相關性肺炎發生率對保障ICU患者安全,減少醫療資源浪費具有重要意義。浙江氣管壓力連續監測與控制儀銷售電話
儀器的擴展接口,在醫護人員需要時,且在我公司專業人員指導下才能打開并開放使用。湖北機械通氣連續監測與控制儀視頻
氣囊充氣方法及選擇1、手動氣囊測壓法操作簡便,而在臨床中較為常用,但此法憑個人經驗和指感來判斷氣囊充氣程度,準確率低。2、氣囊壓力監測表可直接測量囊內的壓力,科學性強,精確度高,有明確的警戒范圍,可操作性強。氣囊壓監測時機:每4小時監測氣囊壓力1次,反復抽吸分泌物后應注意監測氣囊壓力,及時調整氣囊壓力,以保證較好的氣囊壓力。氣囊壓力大小的選擇:氣囊壓力維持在25-35cmH2O為宜。既可有效封閉氣道,又不高于氣管黏膜血管灌注壓,可預防氣道黏膜缺血性損傷及氣管食管瘺,減少VAP的發生和拔管后氣管狹窄等并發癥。湖北機械通氣連續監測與控制儀視頻