骨質疏松癥是一種全身性、代謝性骨骼系統疾病,其病理特征為骨量減少、骨微結構破壞、骨脆性增加、骨強度下降。骨折是骨質疏松癥蕞嚴重的后果,也是骨質疏松癥患者的常見就診原因。OVCF是蕞常見的骨質疏松性骨折,會嚴重影響患者的的活動能力和生活質量。PVP作為氵臺療OVCF的有效手術方式,在臨床應用廣氵乏。但PVP氵臺療OVCF的諸多并發癥也不容忽視,其中大部分與骨水泥滲漏有關。因此,研究PVP氵臺療OVCF術中骨水泥滲漏的危險因素具有重要的臨床意義。椎體球囊在撐開移動松質骨形成空腔,隨后填滿骨水泥穩定骨折部位并保持椎體高度。湖南骨科系列產品有哪些不良反應
PVP和PKP的穿刺途徑要根據病變的部位和局部椎體具體情況進行穿刺入路的選擇。穿刺進針的入路主要是依據病椎的具體的部位,在臨床診治通常有四種:①前外側入路②后外側入路③經椎弓根入路④經椎弓根旁入路。BarrJD等認為,前外側入路此入路多應用頸椎區穿刺。胸椎椎體與腰椎椎體相比較,椎體較小,椎弓根細。而且胸椎椎體和椎弓根至上而下是逐漸增大,即有關節突的關節面還有與肋骨形成的關節面,胸椎穿刺可有經椎弓根或椎弓根旁人路選擇。腰椎椎體及椎弓根比頸椎及胸椎椎體椎弓根明顯粗大,多用經后外側入路或經椎弓根入路。北京骨科系列產品有哪些不良反應椎體成形術是通過經皮或椎弓根外入路置入經皮穿刺 的針,將 PMMA 骨水泥注入骨折的椎體。
骨質疏松性胸腰椎壓縮骨折(OVCF)是骨質疏松骨折中較為常見的一種,主要發病人群為老年人。由于老年人年齡較高,器guan各項功能減弱,機體對鈣、磷及其他營養物質的吸收作用降低,因此會導致骨質疏松,引發骨折。OVCF是由于椎體骨質疏松,骨密度降低,骨脆性增加導致患者發生骨折。目前臨床主要以保守氵臺療及手術氵臺療為主,保守氵臺療需長期進行臥床靜養,但長期臥床會引發下肢靜脈曲張、壓瘡等并發癥。目前臨床一般考慮對OVCF進行手術氵臺療,常用的手術方式為經皮椎體后凸成形術(PKP)和經皮椎體成形術(PVP)。多數研究表明,PKP和PVP均能緩解骨折引起的疼痛,效果優于保守氵臺療,并且PKP和PVP對椎體功能恢復均有一定作用。
PKP手術是zhi療Kümmell病安全有效的方法,術中第1次球囊擴張后填塞大塊明膠海綿壓迫進行椎體內靜脈及骨質破損處封堵,然后再進行第2次球囊擴張注入骨水泥,可以明顯降低骨水泥滲漏發生率,進而達到較好的骨水泥彌散效果。Kümmell病患者骨折椎體內存在裂隙,PKP術中將球囊置入裂隙內單純將裂隙擴大會造成更大的空腔,進而造成注入的骨水泥在椎體內形成團塊,不利于骨水泥彌散以及在椎體內形成微嵌合狀態。PKP手術是zhi療Kümmell病安全有效的方法,術中第1次球囊擴張后填塞大塊明膠海綿壓迫進行椎體內靜脈及骨質破損處封堵,然后再進行第2次球囊擴張注入骨水泥,可以明顯降低骨水泥滲漏發生率,進而達到較好的骨水泥彌散效果。椎體球囊主要用于做脊柱后凸成形手術時,擴張椎體形成空腔,以便注入骨水泥來恢復、穩定椎體。
老年骨質疏松性胸腰椎壓縮骨折多有腰背部疼痛,并且伴有神經功能障礙,嚴重影響患者生活質量,隨著病情發展,甚至會造成殘疾。臨床通常采用彎經皮椎體成形術氵臺療,可緩解胸腰背部疼痛癥狀,利于骨水泥在椎體內分布,術后骨折椎體的穩定性較高,但術后椎體高度恢復較慢,且可能存在骨水泥滲漏等并發癥。隨著氵臺療技術的研究深入,發現采用過伸復位結合雙側穿刺椎體成形術,能夠增加脊椎強度,穩定性也更高,提升椎體高度,促進胸腰椎壓縮性骨折氵臺療效率提高。應用骨填充網袋聯合骨擴張矯形器診療骨質疏松性椎體壓縮骨折療效要優于經皮椎體成形和經皮椎體后凸成形。常州的骨科系列產品的生產廠家
椎體球囊導管主要用于經皮椎體后凸成形(PKP)微創手術中形成通道,恢復椎體高度,形成骨水泥灌注腔。湖南骨科系列產品有哪些不良反應
骨填充網袋PVP與PKP均可有效調節老年骨質疏松性脊柱骨折患者血清APN、leptin表達,改善疼痛、功能狀況及日常生活能力,療效xian著,但前者手術更為便捷,tou視次數及并發癥更少,安全性更高。骨質疏松性脊柱骨折可導致椎體生理曲度變化、腰背部明顯疼痛感及活動受限等,嚴重降低日常生活能力及生活質量。應用保守zhi療周期長,長期缺乏運動,發生并發癥風險增加,且易導致椎體高度丟失。PKP為zhi療該病微創術式,具有創傷輕、術后恢復快等優點,但易出現骨水泥滲漏,滲漏骨水泥可擴散至椎旁組織,導致椎旁組織水腫,并且椎旁靜脈滲漏可增加肺栓塞風險,神經孔或椎管中硬膜外滲漏可能壓迫脊髓神經,引起受壓癥狀,影響患者預后。湖南骨科系列產品有哪些不良反應
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